浪费钱还受罪！医生提醒：这几种情况不用做肠镜，别再被忽悠了

什么部位的肿瘤比较难发现？并且一经发现，很多都已经出现了多脏器转移。可能大部分人的第一反应是胰腺癌，确实，胰腺癌算一个，因此胰腺癌也获得了“癌中之王”的称号。

然而，除了胰腺癌之外，有一种肿瘤也十分常见，并且隐蔽性同样很强，就是肠道肿瘤。

结直肠癌作为一种高发的恶性肿瘤，全球年发病人数约为185万，在这其中我国每年结直肠癌新发病例约50万。更遗憾的是，其中有近一半患者因为没有早期发现早治疗而去世。

以浙江省为例，浙江癌谱八年（2015-2022）显示，结直肠癌发病率由35.67/10万增加到50.40/10万，增长41.30%，死亡率则由14.93/10万增加到18.25/10万，增长22.24%。

所以，对于肠道肿瘤来说，早筛查早治疗显得尤为重要。而肠镜检查就是早期发现结直肠癌最重要的诊断方法，同时也是发现肠道肿瘤的金标准。

这些年，人们越来越意识到肠镜的重要性，很多人都愿意选择去做肠镜，甚至在某些地方的医院里，肠镜检查已经预约到了一两个月以后。殊不知，并不是所有情况都需要做肠镜。

肠镜检查到底好在哪里？

人体的消化道作为一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠，并终于肛管的很长的肌性管道，消化道从口腔到肛门可以分为上、中、下消化道。

肠镜检查是将肠镜从肛门依次插入直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部至回肠末端，能够十分全面地观察肠壁粘膜、血管和褶皱的具体情况，因此是结肠疾病诊断和治疗中最为常见，同时也是有效且可靠的方法。

我们都知道肠癌绝大多数都是由息肉演变而来，如果能够早期做肠镜，并且在肠镜时发现息肉，完全就能在此时进行切除。所以，肠镜的意义比我们想象得要重要许多。

做肠镜痛苦吗？

在不少人的潜意识中，肠镜是十分痛苦的，因为不仅要禁食，还要喝泻药，最后一根长长的管子进入体内，想想都觉得可怕。

确实，肠镜多多少少会带来一些不适。然而随着医学的发展，现在做肠镜时所喝的泻药并没有那么苦，且需要喝下的泻药量也没有那么大。

虽说在检查时，一根长长的导管会进入体内，一想到就觉得后背发凉，但这和医生的手法有很大关系。通过经过专业培训的医生，手法已经很娴熟了，不会给人带来明显不适。更重要的是，联想到肠镜所带来的益处，这些不适完全可以忽略。

当然，如果实在害怕的话，现在已经有无痛肠镜可以选择。无痛肠镜就是使用催眠镇静药物，让人进入浅睡眠状态，等你醒过来时检查已经完成了。我曾体验过一次无痛肠镜，体验感可以说是极好，差不多等于睡了一觉就做完了检查。

这几种情况不用做肠镜，不要被以健康的名义忽悠了

①不用每年都检查

肠镜不用每年都检查，一般检查一次五年内没有指征则不需要重复检查。明显指征指的是你没有任何肠道疾病家族史，没有出现过肠道疾病的症状，比如连续腹泻、便秘和便血等。

肠镜是用来排除肠道疾病的，因此如果你没有这方面的症状，而且在1年内检查过，一般就没必要重复检查了。

②存在反流风险者

一些消化系统疾病，比如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或者呕血者存在潴留液反流误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应该在胃肠减压等预处理排除潴留液后，才能做无痛内镜。

③年龄很大且心肺功能差的患者

在轻微活动过后，就会出现胸闷心慌等症状，或者平时躺在那里都觉得心慌胸闷很难受，那说明你的心肺功能多多少少有点问题。

而年龄大小这个就是相对的，有的人哪怕到了七八十岁，心肺功能依然很好。

如果年龄很大，心肺功能又很差，这种是不建议做肠镜的。道理很简单，这种哪怕就算查出来癌症了，也很难进行手术或者放化疗。

这种情况下，相比于癌症所带来的风险，手术和检查的风险反而更大。与其说为了查出癌症，倒不如保命重要。

④很年轻的患者

有些人很年轻，二十多岁，甚至是未成年，并且也没有家族史、没有明显症状，只是一般的腹痛，这种是不建议做肠镜的。

虽说肠镜的作用不可忽视，但我们也不能滥用，毕竟大多数的腹痛都是功能性的。但如果你到了一定年纪，比如40岁以后，尤其是过了50岁，并且有肠道肿瘤的高危因素，那还是建议定期做一下肠镜。

⑤一些特殊的疾病患者

有些特殊疾病患者同样不建议做肠镜，比如肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或者疼痛性病灶，如肛周脓肿和肛裂等；各种急性肠炎、严重的缺血性疾病以及放射性结肠炎，比如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，特别是爆发型者；肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲以及癌肿晚期伴随着腹腔内广泛转移者。

总而言之，肠镜的作用不可忽视，该检查时就不要回避，坦然接受检查，实在害怕的话就去做无痛肠镜。但我们同样不能被以健康的名义忽悠了，有些情况不适合或者不需要做肠镜，就不用再去做了。