山东
东平县的段阿姨，因意外伤致左膝关节前交叉韧带断裂行重建术，术后代偿应用增多导致右膝关节疼痛，就诊泰安市妇幼保健院疼痛科，给予髋周围骨骼肌松解治疗痊愈，3年后左膝关节出现疼痛再次就诊本科。经过详细体格检查制定个性化治疗方案，经过两次治疗NRS评分由6一0出院。
膝关节表现为提篮式稳定结构，即以胫骨平台为篮底，周围的半膜肌、鹅足肌腱、股四头肌肌腱、髂胫束、股二头肌为篮周，将股骨装于篮子中，达到膝关节的稳定状态。
膝关节交叉韧带位于膝关节内部，分为膝关节前交叉韧带和膝关节后侧交叉韧带，分别连接股骨内、外侧髁内侧面与胫骨髁间嵴，表面覆盖大量滑膜组织，血液供应来源于滑膜和周围组织的微血管。交叉韧带的作用为限制股骨在胫骨平台上的前后运动。交叉韧带内含有本体感受器，可提供本体感觉反馈，除了帮助凡完成膝关节的动作控制外，还可提供保护性机制，如活化膝关节周围的相关肌肉，避免交叉韧带产生过多的拉力，减少韧带损伤。交叉韧带损伤后会导致本体感受器功能异常，失去正常的反馈能力，使膝关节周围的肌肉协调收缩能力下降，增加膝关节运动中损害的机会，应用过度的肌肉会造成主诉痛的产生。腘肌的兴奋可以代偿前交叉韧带的撕裂损伤。
根据此患者的疼痛原因，对应治疗了“篮周结构”及代偿应用损伤结构，患者无痛出院，对这种绿色健康治疗方式非常认可，对治疗效果非常满意，特送锦旗表示感谢！
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（通讯员/泰安市妇幼保健院 秦 琰）
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