患者一次查出两种肿瘤，看奉贤的医生如何“逐一破解”！

陈阿姨性格开朗，平日里的爱好就是和小姐妹们一起跳广场舞。半个月前，陈阿姨因久咳不愈，在女儿的陪同下来到了奉贤区中心医院呼吸内科就诊。

经过反复比对陈阿姨半年前、三年前以及最新的CT检查结果，刘宏炜医生判断其肺部阴影可能是一些低度恶性、进展缓慢的肿瘤。但这还不是重点，刘宏炜医生发现陈阿姨的肾脏可能存在更严重的问题。因为人体肺底的位置处于偏低的位置，为了把整个肺底都扫描清楚，在CT检查时，放射技师会把扫描的下缘位置拉低，有时候就能看到部分肾脏。细心的刘宏炜医生发现陈阿姨左肾的阴影相较于先前明显增大了。

刘宏炜赶紧安排陈阿姨进行了气管镜检查和肾脏检查。气管镜检查明确了肺部阴影的性质，是一个粘膜相关性淋巴瘤，而肾脏检查结果考虑“肾癌”可能性很大。

肺部 肾部

一个瘤 一个癌

这可把陈阿姨母女急坏了

刘医生，这可怎么办呀？

陈阿姨，别着急，我们医院多学科协作诊疗模式能够集合相关学科专家进行综合讨论，为您制定治疗方案。

在泌尿外科许小林主任医师的牵头下，迅速组织血液内科王素丽主治医师、呼吸内科刘宏炜主任医师，启动多学科协作诊疗模式。经过专家们讨论后判断，陈阿姨的肺部淋巴瘤属于惰性肿瘤，可以继续观察随访；肾脏肿瘤半年来生长迅速，因此决定首先为其进行肾脏手术治疗。随后，陈阿姨被收治入泌尿外科，完善基本检查后，进行了腹腔镜下肾癌根治性切除术。

腹腔镜下肾部分切除术是一种先进的手术治疗方式，相对传统开放手术有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。整个手术历时2小时，医生通过微小的手术切口在腹腔内完成肾脏肿块的完整切除，术后病理确诊为肾细胞癌。

术后陈阿姨恢复得很好，终于在阔别一个多月后又回到了热爱的广场舞舞台。

出院前，陈阿姨和家人为医护人员送上锦旗

肾癌

肾癌，全称肾细胞癌，是原发肾细胞的一种恶性疾病，其早期症状不明显，多数患者在体检或B超、CT检查时发现，随着病情的进展，患者会出现血尿、腰痛、腹部包块等症状。专家提醒市民朋友，应定期进行体检，一旦发现肾脏异常及时就医。

多学科协作诊疗（MDT）是医院为应对复杂、疑难疾病而推出的一种诊疗模式，有效克服了单一学科在处理复杂病症时的局限，为涉及多个学科的疾病患者提供了更为精准的医疗服务。此次手术的成功实施，不仅体现了医院泌尿外科团队微创手术的高超技术和丰富的临床经验，也展示了奉中心多学科协作在治疗肿瘤领域的综合实力。

接下来，奉贤区中心医院将持续优化MDT服务模式，致力于规范化和常态化的多学科诊疗，确保疑难重症患者能得到及时有效的诊断与治疗，同时将继续引进及推广更多先进的医疗技术，加强与国内外医疗机构的合作，推动医疗资源共享和技术进步，为奉贤区的医疗事业发展贡献力量。

报送：沈群（区卫健委）

编辑：何海丹

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