卫生费用：个人支付从六成到四分之一，社会支付占比近半

《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》中有一个章节，描述了全国卫生费用的分布情况，具体信息如下：

“2023年全国卫生总费用初步核算为90575.8亿元，其中：政府卫生支出24147.9亿元，占26.7%；社会卫生支出41676.8亿元，占46.0%；个人卫生支出24751.1亿元，占27.3%。人均卫生总费用6425.3元，卫生总费用占GDP的比重为7.2%。”

也就是说，人均6425元的卫生费用中，四分之一的钱是政府出的，大约四分之一的钱是个人出的，其余近半的费用，是由社会卫生支出的。

何谓社会卫生支出，国家统计机构的解释为：

“指政府支出外的社会各界对卫生事业的资金投入。包括社会医疗保障支出、商业健康保险费、社会办医支出、社会捐赠援助、行政事业性收费收入等。”

听起来有点迷糊？那么，什么是个人卫生支出，其解释为：

“指城乡居民在接受各类医疗卫生服务时的现金支付，包括享受各种医疗保险制度的居民就医时自付的费用。可分为城镇居民、农村居民个人现金卫生支出，反映城乡居民医疗卫生费用的负担程度。”

按照这种定义，2023年，人均实打实花在看病上的钱，大约为1750元，约占2023年农村居民人均可支配收入中位数的9.3%。

即2023年，农村居民至少有一半的 ，人均十分之一的收入花在了看病上，显然这是一笔巨大的开支。

十分之一所占的比重很高吗？国家数据中收录了1978年以来的卫生总费用中，政府、社会和个人支付的比例，分布如下图所示。

1978年之后的几年内，人均卫生费用中，有五分之一的部分是个人支付的，其余由社会和政府承担。

但到2001年，卫生总费用中，60%的部分是个人支付的，一直到2014年，这部分的比重才下降到三分之一。

政府支付的部分，发展趋势刚好与前述相反，1978年之后的几年所占比重超过三分之一，2001年前后仅有15%，当前稳定在四分之一多。

这两部分比重的下降，意味着社会医疗支出的比重有所上升，2015年突破40%，2023年更是上升到46%，未来超过50%的概率是极高的。

这种发展趋势给我们看病带来了什么？相信大家心中是有答案的，就不展开解读了。