十院科普官：“老花”与“老白”，中老年人的视力破坏者

视物模糊，看东西越来越不清晰……究竟是什么困扰着中老年人的视力呢？

“这很可能是因为‘老花’和‘老白’携手而来，引发了视力下降。”十院科普官，上海市第十人民医院眼科主任医师郑天玉表示。

什么是“老花”？

“老花”，又称“老视”，是中老年群体常见的一种眼病，主要表现为看近物时“吃力”，以及看远和看近切换困难。大部分人发生“老花”的时间在45岁左右。

为何上了年纪就会得“老花”呢？

“这是因为眼睛里的晶状体随着年龄的增加，会老化、变硬，导致眼屈光系统的调节能力下降。如果把眼球比作摄影机、晶状体比作镜头，那么‘老花’的形成，就可理解为摄影机老旧了，镜头不再灵活，只能拍清楚远距离的物品……所以老花患者看远行，看近就不行。”郑天玉告诉记者。

什么是“老白”？

“老白”，全称为“老年性白内障”，多见于50岁以上人群，它的症状包括视力下降、视物模糊等，对生活造成很大影响。

“‘老白’的成因，也是晶状体老化，但同时表现为晶状体混浊。如果将眼球比作摄影机，晶状体就是摄影机的镜头。晶状体变混浊，就像摄影机镜头‘变脏’了，光路被遮挡，自然无法清晰成像。”郑天玉表示。

“老花”和“老白”是亲戚？

“老花”和“老白”都是由晶状体老化引起的。晶状体老化早期表现为“老花”，而晚期则可能进展成为“老白”。根据统计，80岁以上人群中白内障发病率可高达100%。可以说，随着年龄增长，“老花”向“老白”的转化几乎是必然的。

能不能同步解决“老花”和“老白”？

中老年人的“老花”可通过配眼镜来矫正，而“老白”，即使戴眼镜，也无法获得清晰视觉。

针对“老白”，由于目前没有药物能有效阻止或逆转，所以白内障手术是解决“老白”的首选治疗手段。目前，白内障的主流手术方式为微创白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，切口小（3毫米以下）、手术快（5分钟左右），术后视力一般恢复也较快。患者全身情况良好时，手术在表面麻醉或局部麻醉下即可完成。

在“老白”手术当中，符合条件的患者还可以选择多焦点人工晶状体，同步解决“老花”，术后不再需要戴眼镜就可以同时看到远方的风景和近处的文字。

（信息来源：上海市第十人民医院）

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