胃癌手术后24小时就出院！上海这家医院已完成百例，患者人均降费三成以上

东方网记者刘轶琳11月16日报道：胃肠肿瘤根治术后第一天就可以进食正常运动，24小时出院，3-5天和术前的感受几乎“无差别”；住院期间不需要陪护，患者人均医疗费用还降低了30%以上……记者今天从同济大学附属上海市第四人民医院获悉，该院胃肠外科主任、极速康复外科研究中心主任涂小煌教授医学团队提出极速康复外科(FRAS)临床路径，到目前为止已成功实施100例次。

近年来，“加速康复外科”（ERAS）理念已在国内外广泛应用，成为改善患者术后恢复速度和治疗效果的核心策略。然而，面对医疗需求的不断升级，如何进一步缩短术后恢复时间，提升患者满意度与治疗质量，成为外科领域的全新挑战。在此背景下，涂小煌教授医学团队创新性地提出了“极速康复外科（FRAS）”的概念。这一体系在ERAS的基础上进行了全面优化，以微创手术技术为核心，结合术前精准评估、个体化精细围术期管理和高效精确康复措施，实现了术后恢复的极限突破。

据涂小煌教授介绍，自FRAS体系实施以来，医院已成功开展100例次手术，涵盖胃癌、结直肠癌等复杂病例，取得显著成果。特别是绝大多例胃肠肿瘤根治术后24小时出院的案例，刷新胃肠外科康复速度记录，为极速康复外科的可行性和推广价值提供有力佐证。值得一提的是，随着患者住院的时间缩短，平均医疗费用也比接受常规手术要降低30%以上。同时，科室医护团队提供“无陪护”服务模式，即患者住院期间的生活照护，全部由经过专业培训的医疗护理员承担或协助，告别了“一人住院全家忙”的情况。

66岁的患者王先生告诉记者，当自己知道可以接受FRAS手术的时候感到很“震惊”：“那么大的毛病，第二天就出院真的可以吗？”没想到，手术苏醒后，王先生发现自己不仅没有“插管”，甚至没有疼痛感，还自己站立起来去了洗手间。“当天就吃了东西，第二天我就顺利出院了，连出院手续都是我自己办理的！现在我已经和手术前没啥两样了！”王先生说。

记者了解到，微创外科和加速康复外科是改善手术治疗效果的两大核心技术，而FRAS则是两者的深度融合和优化创新。这不仅要求外科医生具备高超的技术水平，还需要团队在术前、术中和术后的全流程中协同合作，为患者提供精细化的治疗方案。

该院护理部部长陈莹告诉记者，护理团队会为每个患者制定个性化的营养和康复策略，饮食要求甚至精确到每餐吃什么、吃多少量。同时，护理团队还为患者开通了24小时的咨询平台，让患者时刻感受到“有人在管我”。

FRAS不仅显著改善了患者的术后恢复体验，也为国内外胃肠外科乃至外科围手术期康复领域的发展树立了新标杆。据透露，未来该院将继续致力于FRAS的优化与完善，同时探索其在其他外科领域的应用可能性。例如，通过与人工智能和生物医学工程的结合，进一步提高精准诊疗和快速康复的能力，为更多患者带来健康福音。