60岁肾友的饮食与生活秘诀：精准控制体重与健康管理

一般而言，罹患慢性疾病的人，体力与免疫力都较差。对肾脏病的病人而言，生活中要注意的事项还真不少，需时时留意透析饮食禁忌、严格控制体重与水分的摄取，因此常常让肾友们伤透了脑筋。

达到理想体重真的好难？但他做到了!

60岁的李先生，接受血液透析治疗已长达5年，每次到血液透析室报到时，体重不多不少地都可维持在60公斤，排尿量与每月抽血报告也都在标准范围内。控制的如此「精准」连护理师都自叹不如，不禁询问到底维持的秘诀是什么？原来李先生从开始治疗时就下定决心，要固定摄取均衡的饮食，每天健走30分钟，测量血压且定时服用药物，作息相当规律且保持着愉悦的心情。在李先生细心的保养下，不但没有任何并发症，还可以继续工作，身体也维持得与一般人无异。

掌握日常保养黄金法则迎向血液透析元气人生

优良的治疗品质还需要搭配正确的生活习惯，才能达到理想的治疗效果并减少并发症。

• 法则一：均衡饮食

血液透析病人需控制每日水分、盐分、钠、钾与磷的摄取量，但有不少病人因顾及透析饮食禁忌，反而在蛋白质和热量上的摄取不足，造成贫血或营养不良的情形发生。建议可多摄取红肉和采少量多餐的方式进食，也可记录每日的饮食菜单向营养师咨询。如果胃口不佳，吃不下东西，饮食无法满足营养摄入，那建议加入透析专用营养品辅助补充，比如营养科使用的倍元星透析蛋白粉，低磷低钾，一天补充两袋，可以补充12g优质蛋白和226千卡热量，方便又高效。

补充足够的优质蛋白质

透析专用营养品-倍元星透析蛋白粉

• 法则二：充足且规律的睡眠时间

睡眠障碍是血液透析病人经常遇到的问题，睡眠品质不佳也会直接冲击病人的身心灵和生活品质。其实每个人所需的睡眠时间不一定，建议可以找出个人每天所需的睡眠量，并维持规律的睡眠时段、避免熬夜。若有失眠的问题，可于白天时段多安排活动，晚上则尽量避免咖啡因的摄取。

• 法则三：适量且规律的运动

适量的运动可稳定血压、排除水分和舒缓压力，这对于血液透析病人在控制水分、体重和提升睡眠品质皆有益处，建议可视自身的体能状况选择较为缓和的项目来培养运动习惯，如练太极、健走、游泳都是不错的选择。

• 法则四：每日必做二件事「量体重、量血压」

体重控制是血液透析病人的重要课题，两次血液透析治疗间的体重不得超过原干体重的4.5%，例如体重60公斤的病人，两次血液透析之间的体重不得超过62.7公斤。建议可于每日早上空腹以及晚上睡前定时测量体重，可助于了解每日水分和饮食的摄取量是否超出或不足。此外，血液透析病人也常患有高血压与糖尿病，因此，每日测量血压是最基本且不可或缺的工作。

注：干体重为经由血液透析治疗移除体内多余水份后所达到的目标体重

• 法则五：积极预防常见疾病

血液透析病人常常会有皮肤搔痒症或牙周病的问题，建议平时可洗温水澡以及涂抹乳液来预防皮肤干燥、搔痒的问题；并定期至牙科检查，预防牙周病的发生。此外，因血液透析病人的抵抗力较弱，应依医师建议注射流感疫苗与肺炎疫苗。而无B型肝炎抗体的肾友应接受B型肝炎疫苗的施打，并勤洗手、戴口罩，以助于降低感染的风险。

• 法则六：观察身体的异常出血

血液透析病人因长期使用抗凝剂，且因造血功能减弱所以容易发生贫血的情形，故更需注意身体症状预防血液的流失。在每次血液透析治疗完毕后都应留意透析瘘管是否有渗血状况，也可观察身体皮肤是否有瘀青?大小便颜色是否有异常等出血的症状，以便及早就医。

• 调整生活习惯与疾病和平共处

透析病人除了要调整生活习惯之外，务必定期接受透析治疗，以降低并发症，与疾病和平共处，迎向血液透析的元气人生。