杭州不孕不育医院哪家好？浙江美福宝医院生殖健康与不孕老口碑

在女性不孕症的患者中，输卵管因素占了近三分之一，输卵管积水又占了输卵管因素的10%~30%。

随着初次x生活的提早，性开放，不洁性生活、多次人流、妇科手术等原因，患者阴道炎、盆腔炎反复发作，炎症上行感染，输卵管峡部及伞端闭锁，管内炎性渗出物不能顺利排出，积聚在管内，就形成了输卵管积水。

大部分的输卵管积水患者是没有症状的，长期备孕怀不上，检查才发现。那么，输卵管的检查方式有哪些，怎么判断积水的严重程度？

1经b超确诊：

轻度——输卵管管壁增厚，部分呈现串珠样改变，总体呈弯曲条形状；

中度——输卵管呈腊条样改变，管壁薄，从峡部到伞端呈逐渐增大扩张趋势；

重度——输卵管呈圆形或者椭圆形。

2经输卵管造影：

轻度——积水直径＜1.5cm或未提示积水改变，伞端与周围组织无明显粘连；

中度——积水直径在1.5~3.0cm之间，伞端与周围组织有粘连；

重度——积水直径＞3cm，盆腔脏器粘连严重。

造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫形态，是目前诊断输卵管炎症比较可靠的方法。

3如果b超查出输卵管积水，也不要着急做造影，积水说明管内有炎症，直接做造影，造影剂可能会加重感染。

1、穿刺抽吸：

在超声引导下输卵管积水穿刺抽吸，损伤较小，但是积水极易复发。

2、近端结扎或远端造口：

试管前经常采取此方法阻断积水，术中不可避免的会损伤输卵管系膜内血管，导致输卵管出现疤痕组织。另一方面，术中对伞端进行玻璃粘连的时候，可能会伤及伞端的拾卵功能，或者影响卵巢的正常功能。但是，一定程度上避免切除输卵管的心理障碍。

3、手术切除

常见的是腹腔镜手术，切除积水的输卵管，改善盆腔内环境以及分离组织的粘连，对患者有“输卵管缺失”的心理恐惧。

4、中药保守调理：

输卵管积水在中医学中属于“癥瘕”、“不孕”范畴，是正气亏虚，邪毒侵入，痰湿、血瘀交结，堵塞胞络，胞宫不能摄精成孕。

中药治疗输卵管积水从源头入手，兼顾修复输卵管受损的内膜组织，恢复输卵管弹性、活性和正常的蠕动功能，避免积水再次复发。

由此可见，这些物理的手术方法，虽然可以暂时使输卵管粘连剥离开，恢复通畅，但是炎性细胞导致输卵管蠕动以及拾卵功能难以恢复。

而且有相关研究表明，术后没有及时干预，96%的患者会再一次发生输卵管粘连。对比之下，中医中药治疗输卵管积水有独到的优势。