医疗救助兜底 困难群众点赞

转自：贵州日报

通讯员 唐德友 罗朝阳 徐清容

近日，家住毕节市金沙县岩孔街道安河社区的李军账户上突然陆续收到几笔款项。他四处打听后才知，这是前段时间该县医保部门为他办理的医疗救助金。

“之前不了解这项政策，没想到在医保报销基础上还能减轻就医负担，感谢有这样好的政策！”意外资金的到来，让李军倍感欣喜。

医疗救助是为缓解特困人员、低保对象、低保边缘家庭人口等困难群众就医压力的惠民政策，符合条件人员在定点医药机构就医产生的住院和慢特病门诊费用，在基本医保、大病保险政策范围报销后的个人自付费用，可按照一定比例给予救助。

此前，金沙县在开展医疗救助政策落实情况起底排查工作过程中，通过医疗保障大数据系统筛查发现，该县岩孔街道安河社区的李军各项家庭情况均符合医疗救助政策，随即将该信息推送至该县民政部门。很快，该县民政部门经调查核实，按照相关程序研判认定李军为医疗救助对象，并将信息反馈医保部门。该县医保部门依程序确认李军符合医疗救助政策。

随后，该县医保工作人员主动与李军取得联系，及时安排岩孔街道医保经办机构为其办理救助申请。随后，按他生病住院产生的自付费用测算核定后，拨付医疗救助金1.9万余元到李军个人账户，及时缓解一家人的生活压力。

2024年以来，金沙县为就医困难群众实施医疗救助45788人次，报销医疗救助金1951.91万元。其中“一站式”及时结算44298人次，报销医疗救助金1751.94万元；手工零星结算1320人次，报销医疗救助金174.54万元；通过系统排查就医困难群众24876人次，筛查追溯符合政策报销规定的170人次，报销医疗救助金25.43万元。

为让困难群众及时享受到医疗救助政策，该县医保部门协调民政、残联等部门建立信息共享机制，精准识别救助对象，实现快速推送、动态更新、及时结算。对于特殊情况无法在定点医疗机构直接结算的，为群众开辟绿色通道，加快审核进度，确保医疗救助金不漏不错及时足额发放。

同时，为解决基层群众对医疗救助政策知晓率不高问题，金沙县强化县、乡两级联动，统筹干部力量，依托乡（镇、街道）、村（社区）干部进村入户发放资料，召开群众会、院坝会，通过微信公众号推送等方式，将政策信息送至群众身边。

“下步，我们将在上级主管部门指导下，通过各部门通力协作，紧盯医疗保险政策实施过程中群众关心的热点、难点问题，充分运用大数据分析、智能审核监管等手段，进一步筑牢民生保障底线，让人民群众有更多获得感、幸福感。”金沙县医疗保障局党组书记、局长李建林说。