1. “肺炎疫苗”到底是什么?
目前的“肺炎疫苗”都是“肺炎球菌疫苗”,仅能预防由“肺炎球菌”引起的肺炎。
不能预防由其他细菌、各种病毒、支原体等引起的肺炎。
并不是“打了就不得肺炎了!”
2. 那要不要打“肺炎疫苗”?
直到上周还有人在问我这个问题。答案很明确——要。
“肺炎球菌相关疾病”被世界卫生组织列为唯二的“极高度优先”(另一种为疟疾,内地尚无成熟疫苗)需要通过疫苗来预防的疾病。
换句话说,如果一个人一辈子只能打一种疫苗,那就是肺炎疫苗。
3. “肺炎球菌”引起的肺炎多吗?
多。
肺炎球菌不光能导致肺炎,还能引起中耳炎、菌血症和脑膜炎等多种严重疾病。
每年全球约有160万人死于肺炎球菌相关疾病,其中70至100万为5岁以下儿童。
4. 已上市的“肺炎疫苗”有哪几种?
内地:
13价肺炎球菌“结合”疫苗(1个进口品牌和2个国产品牌)
23价肺炎球菌“多糖”疫苗(1个进口品牌和数个国产品牌)
国外和港澳台(常见的):
13价肺炎球菌“结合”疫苗(以下简称“13价肺炎疫苗”)
15价肺炎球菌“结合”疫苗(以下简称“15价肺炎疫苗”)
20价肺炎球菌“结合”疫苗(以下简称“20价肺炎疫苗”)
23价肺炎球菌“多糖”疫苗(以下简称“23价肺炎疫苗”)
5. 各种“肺炎疫苗”有什么区别?
两大区别:一个是价数(13/15/20/23);一个是生产工艺(结合/多糖)。
价数越高,覆盖“肺炎球菌”血清型越广泛,保护越全面。
而“结合”工艺的保护效果比“多糖”的更好、更持久。
6. 不同的“肺炎疫苗”,怎么打?
内地:
13价肺炎疫苗(用于1.5月龄至6岁者):
1.5至6月龄开始打:基础针3针(1岁内完成),间隔≥1或2个月;12月龄后加强1针。共4针。
7至11月龄开始打:基础针2针(1岁内完成),间隔≥1或2个月;12月龄后加强1针。共3针。
12至23月龄开始打:打2针,间隔≥2个月。
2岁后开始打:打1针。
年满6岁:不再打。
13价肺炎疫苗免疫程序的各类情形(自制)
23价肺炎疫苗(用于2岁以上者):
打1针(部分省市老年人免费)
属于“肺炎球菌高感染风险者”(具体定义见文末),5年后打第2针
之后不再打
国外和港澳台:
13价肺炎疫苗:≥1.5月龄者均可打,无年龄上限
15/20价肺炎疫苗:陆续替代13价肺炎疫苗
23价肺炎疫苗:已打“结合”疫苗的“肺炎球菌高感染风险者”,建议打
7. 内地三个品牌的“13价肺炎疫苗”,怎么选?
相同:覆盖范围和工艺完全一致
不同:载体蛋白互不相同,没有哪个绝对更好
有效性和安全性:没有本质差异,没有哪个绝对更好
选择建议:任选其一(可抓阄或掷硬币),没有哪个值得“更推荐”。
8. “肺炎疫苗”的最佳接种方案是什么?
不属于“肺炎球菌高感染风险者”:全程打完13价肺炎疫苗,不用打23价肺炎疫苗(绝大多数儿童都属于这种情况)
属于“肺炎球菌高感染风险者”:
——在内地(<6岁)或不在内地:全程打完13价肺炎疫苗,间隔≥2个月(建议半年至1年后)打23价肺炎疫苗。
——在内地(≥6岁):打23价肺炎疫苗(无法打13价肺炎疫苗)。
9. 要不要去国外或港澳台打15/20价肺炎疫苗?
确实更好,但接种成本较高。绝大多数人在内地全程接种13价肺炎疫苗即可,无需专程异地接种。
若刚好要前往相关地区,儿童和成人均可“顺便”打。
第10个问题:等你来提。
*肺炎球菌高感染风险者:患慢性心血管疾病(包括充血性心力衰竭和心肌病)、慢性肺疾病(包括COPD和肺气肿)或糖尿病者;患酒精中毒、慢性肝脏疾病(包括肝硬化)及脑脊液漏者;功能性或解剖性无脾者(包括镰状细胞病和脾切除);免疫功能受损者(包括HIV感染者、白血病、淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、—般恶性肿瘤、慢性肾衰或肾病综合征患者)、进行免疫抑制治疗(包括皮质激素类)者以及器官或骨髓移植患者等。
来源:包包聊疫苗
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