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胸胁发满案 | 经方临床医案练习【第2039期】

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今日练习

尹某某,男,34岁。因惊恐而患癫痫病。发作时惊叫,四肢抽搐,口吐白沫,汗出。胸胁发满,夜睡呓语不休,且乱梦纷纭,精神不安,大便不爽。视其人神情呆滞,面色发青,舌质红,舌苔黄白相兼。脉象沉弦。

处方:——。

答案下期公布

上期答案:栀子厚朴汤

注:答案非唯一,仅供参考

上一期:

上期原医案

董x x,女,37岁。证见心中懊侬不能自控,昼轻夜重,甚则奔出野外空旷之处,方觉稍安。并有脘腹胀满如物阻塞之感,小便色黄,但大便不秘,舌尖红绛,舌根有腻苔,脉弦数。

此属心火内盛而有下移之势,然未与肠中糟粕相结。

拟方:生山栀9克 枳实9克 厚朴9克 服药一剂而愈。

按语

本案的辨证要点在于大便不秘。证见心烦而腹胀满,已有阳明胃肠腑气不利之势,所以仍为火郁虚烦证。

学习经典

《伤寒论》第79条:伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。

学习经典

《医学入门》:以山栀之苦,以吐虚烦;枳,朴之苦,以泄腹满。

《伤寒来苏集》:心烦则难卧,腹满则难起,起卧不安,是心移热于胃。栀子以治烦,枳、朴以泄满,此两解心腹之妙剂也。

注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目用,本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱,切不可给自己妄下诊断。

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