中国心梗救治日 |年轻人心梗风险上升，警惕这些“致命”生活方式

封面新闻记者宁芝

11月20日是中国心梗救治日。在人们的印象中，心梗为老年性疾病，但从医院收治的患者中表明，心梗再也不是老年人的“专利”。

成都医学院第一附属医院心血管内科主治医师冯凯歌表示，我国确定每年的11月20日为“心梗救治日”，目的是让大家牢记“两个120”，一是“有胸痛，要拨打120”，二是“心梗救治，争取黄金120分钟”。

年轻人也患心梗

11月19日，冯凯歌在接受采访时介绍，“近期我们接诊了一名34岁的心梗患者，该患者由当地医院120转来的。这名患者由于工作原因久坐不动，体型肥胖，有吸烟习惯，并且血脂偏高。”

此前，医院还接诊了不少年轻的心梗患者。例如，一位33岁的销售员，大量吸烟，因“活动后持续胸骨后压榨性疼痛1小时”入院。经过冠状动脉造影检查，他被确诊为“急性心肌梗死”。随后，医生为他进行了血栓抽吸术，反复抽出了大量血栓。由于救治及时，加上术后规范化治疗，患者得以康复出院。

此外，还有一名26岁的在读博士研究生。他有着长期的吸烟史。失恋后，他将自己关在房间里，沉迷于吸烟、喝酒和打游戏，几乎与外界隔绝，这种状态持续了大约一周后，他突然感到胸痛，到医院就诊。冯凯歌回忆说，根据检测结果，医生考虑其为“急性前壁心肌梗死”，最终，通过反复的血栓抽吸术，医生为他抽出了大量血栓。

为什么心梗年轻化

冯凯歌认为，在如今快节奏的生活中，越来越多的中青年过早地暴露于心血管疾病的危险因素之中。在已经发生急性心肌梗死的年轻患者中，大多数人的发病与生活压力大、情绪波动频繁、过度劳累有关，同时，与高脂高盐饮食、熬夜、大量吸烟、酗酒以及久坐不动等不良生活方式有关。

秋冬季是心梗的高发期。她解释说，这是因为受冷空气刺激，人体交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，这一变化会引起血管收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，心肌耗氧量增多，从而引起心脏缺血、缺氧，进而可能诱发心梗。其次，交感神经系统兴奋和儿苯酚胺本身还会导致冠状动脉的痉挛，加重心肌缺血。寒冷还可使血小板更易于凝聚，血液浓缩，更容易形成血栓。此外，秋冬季节，在饮食上，许多人更喜欢吃油腻的食物，导致血脂升高，血液变得黏稠，再加上体外活动减少、情绪焦躁等因素，也容易促使心梗发病。

她提醒，在心梗发病前，身体可能会释放一些“求救”信号，这些信号包括乏力、胸部不适，以及在活动时出现心悸、气短、烦躁、心绞痛等症状。其中，以初发型心绞痛和恶化型心绞痛最为突出。

预防心梗怎么办？

“预防心梗要从诱因入手，养成良好的生活习惯，控制冠心病的危险因素，才能早期预防心梗。”冯凯歌表示，具体注意事项如下：

第一，合理膳食：建议每日食盐的摄入量

第二，控制体重：推荐BMI控制在20～25kg/m2。

第三，科学运动：推荐以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练，建议每周5天，每天中等强度有氧运动30分钟左右。

第四，戒烟限酒：建议所有吸烟者戒烟，尽量避免使用电子烟。推荐每周饮酒不超过100g，相当于50度白酒200mL。

第五，心理干预：及时排解不良情绪，减轻精神压力，保持心态平衡。

第六，保持健康睡眠：建议成年人每晚睡眠时间为7~9小时，并确保睡眠质量，按时作息。

第七，定期体检：定期测量血脂、血压、血糖、尿酸等，早期发现心血管疾病危险因素，早期干预。

第八，积极治疗慢性病：在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病，不擅自停药减药。