北京儿童医院专家：肺炎支原体感染多数是轻症，居家护理就可以

明日（11月22日）是“小雪”节气。11月21日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况。

会上，北京儿童医院主任医师王荃表示，冬季是儿童呼吸道感染高发的季节，绝大多数孩子的呼吸道感染是轻症，而且是自限性的，一周左右就会痊愈，多数3-5天就自愈了。

▲冬季来临，上呼吸道感染流行，2024年11月18日，北京儿童医院病人增多 图据视觉中国

据介绍，轻症病人一般居家照护或者去基层医疗卫生机构就可以了。王荃表示，现在的基层卫生机构诊疗规范，医生也很有经验，对于需要及时转诊的病人，他们通常能很好判断，及时转诊到上级医院去。

如果去了上级医院，王荃建议家长们带孩子就诊时一定要做好个人防护，避免交叉感染。得到了明确的诊疗方案之后，也可以转回基层医疗卫生机构继续治疗。

在各种呼吸道疾病中，近期，儿童肺炎支原体感染有增多的趋势。王荃介绍，肺炎支原体感染主要累及5岁及5岁以上的孩子，但是这两年5岁以下的孩子也会发生。儿童感染肺炎支原体后以呼吸道症状为主，主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕，有些会出现耳痛、鼻塞、打喷嚏等。咳嗽较有特征性，常常是干咳，尤其是刺激性干咳。另外，少部分孩子会有一点黏痰；有些孩子会出现喘息，这一症状以低龄儿童尤其婴幼儿多发；还有一部分孩子会出现呕吐、腹泻症状。如果孩子出现持续高热，提示可能病情较重，这时一定要及时就医。除了呼吸道症状，少数孩子还会出现肺外的症状，包括皮肤黏膜（皮疹）、循环系统、神经系统的症状。

检测上，王荃介绍，肺炎支原体主要通过核酸和抗体检测，核酸检测因为特异性、灵敏度都较高，所以适合早期的快速诊断；“金标准”是肺炎支原体培养，但耗时较长，需要的条件较高，所以临床上应用少。

说到治疗和护理，王荃表示，肺炎支原体感染多数是轻症，这种情况下居家护理就可以了。重症病人需要住院接受规范治疗。

药物选择上，王荃介绍，首选药物是阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物，此外米诺环素、多西环素等新型四环素类药物和喹诺酮类药物也有效，但常常在耐药支原体感染时才使用。她强调，不管什么药物，都应该在医生指导下使用。

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑 包程立 责编 李彬彬