11月21日是“世界胰腺癌日”,今年的主题是“关爱胰腺健康,远离‘癌中之王’”,旨在提高公众对胰腺癌的关注,强调健康生活方式的重要性,并呼吁定期体检和早期筛查,以预防和治疗这种恶性疾病。
胰腺癌又被称为“癌中之王”,是一种症状隐匿、恶性程度高的癌症,且伴有极高的致死率,5年生存率不到10%。重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫表示,除了胰腺位置隐蔽,不易发现,胰腺癌还具有早期症状不典型的特点,出现“胃痛”、消化不良、食欲不佳等症状不一定是胃病,还有可能是胰腺出了问题。
本以为是胃病,却被诊断为“癌王”
今年67岁的王大爷退休多年,平日里每天都爱“喝二两”。身体一直健朗的他,却在半年前突然出现消化不良、食欲下降等症状。本以为是老胃病又犯了,所以一直都未引起重视。但近2个月来,“胃痛”频率越来越频繁,体重也下降明显,遂在家人的陪伴下前往医院就诊。
重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心副主任医师王瑜接诊后,为其完善了CT和核磁共振检查,发现王大爷胰腺部位有一个8厘米的肿块,经进一步病理切片检查,最终被诊断为“胰腺癌”。“手术对于早期或局部晚期的胰腺癌患者而言,是最直接的治疗手段和延长生存期的关键。但由于患者发现时间晚,已错过手术的最佳时机。”王瑜医生表示。
早期病变难发现,出现“胃痛”需警惕
对于恶性肿瘤来说,早期诊断和早期治疗是提高生存率、改善预后的关键。而数据显示,胰腺癌的早期诊断率不到5%。为什么早期难发现?李德卫主任介绍,因为胰腺长在腹腔的中央,前方有胃,头顶有肝,脚底又有肠道,四面八方都被包围着,位置很是隐蔽。即便癌细胞在胰腺部悄然扩散,也需要更长时间才能看到明显异常。
“此外,虽然胰腺癌早期会出现上腹部不适、背部疼痛、消化不良和腹泻等症状,但因为胰腺‘藏’在胃部的后面,所以有时候胰腺的不适可能也会被误以为是‘胃痛’,常常会被当做普通的消化系统疾病进行治疗。最后,当患者因疼痛难忍而就医时,通常已是晚期,错过了最佳的治疗时机。”李德卫主任表示。
那应该如何区分?李德卫主任说,胃痛一般是一阵一阵的疼痛,会有一定的规律,大多数和饮食不当有关,痛感会逐渐减轻。但胰腺癌的“胃痛”一般表现为上腹部闷痛、钝痛、隐痛,逐渐呈持续性、进行性加重,与胃痛相比痛感较为严重,甚至会向腰背部放射。此外,最简单的区分方法就是看吃胃药后能否控制症状,如果症状未能得到有效缓解,那就要警惕是不是胰腺出了问题。
胰腺癌最爱这几类人,及早预防很关键
目前,胰腺癌的确切病因尚不明确,但是可以肯定的是,胰腺癌的发生和长期吸烟、饮酒、暴饮暴食、肥胖问题以及胰腺的持续伤害有关。
“烟草中的尼古丁会损害胰腺功能,大大提高患胰腺癌的风险。酒精可能导致慢性胰腺炎,而慢性胰腺炎则是胰腺癌的癌前病变。此外,胰腺是人体的主要消化器官,暴饮暴食会刺激胰液的大量分泌,进而增加十二指肠压力,导致胰腺损害和炎症反应,从而增加胰腺癌的发生几率。”王瑜医生介绍。
如何预防胰腺癌的发生?王瑜医生表示,在日常生活中,大家应养成规律进食习惯,保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入。避免暴饮暴食,做到戒烟戒酒,饮食以低盐、低脂、低油腻为主,坚持每天食用新鲜蔬菜和水果。同时要少食多餐,防止过饱。肥胖者一定要加强锻炼,积极减肥。糖尿病患者要及时治疗和控制糖尿病。
“同时,拥有胰腺癌家族史及携带胰腺癌易感基因的人,也是胰腺癌的高危人群。”王瑜医生强调,若亲属有胰腺癌患者,则当事人患胰腺癌的风险就上升4倍,因此要更加注意定期做针对性筛查,建议每6个月检查1次腹部彩超、血液肿瘤标志物CA19-9、CEA检查,如果发现异常,需要进一步做核磁共振或CT检查。
责任编辑:黎昕
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