NPD到底有没有同理心？

注意：在这篇文章中，我用自恋者和NPD来指代那些有资格被诊断为自恋型人格障碍的人。

在与患有未经治疗的自恋型人格障碍（NPD）的人的关系中，最令人震惊的时刻之一是当你意识到你的伴侣并不真正关心你是否痛苦或你是否受到伤害。这对大多数人来说很难理解。一个声称爱我的人怎么能对我的感受如此漠不关心，以至于他们愿意贬低我，忽视我的需要，故意虐待我？

自恋者缺乏情感共鸣

NPD患者愿意伤害他人以得到他们想要的东西的主要原因之一是他们缺乏对他人的情感同理心。

他们可能看起来很关心，但那通常是一种行为。

情感共情vs.认知共情

大多数人都有两种不同类型的同理心：情感同理心和认知同理心。未经治疗的NPD患者通常有认知同理心，但很少或没有情感同理心。

什么是情感共情？

情感同理心是一种自动（不需要有意识的努力）感受他人感受的能力。

例子：你看到某人不小心被锤子砸到了拇指，你下意识地皱起眉头表示同情。或者，你的孩子很高兴被选入足球队，你的心里充满了喜悦。

什么是认知共情？

认知共情涉及思考。

这不是一种自动的反应。这有点像演戏。你知道这种情况需要移情反应，但你什么都感觉不到。你思考如何在外表上传达适当的同理心。

例子：你最好朋友的父亲去世了。你从没特别喜欢过他。事实上，你对他的死有点恼火，因为参加葬礼将是一种折磨。但你要把自己的真实感受藏在心里，说一些你认为表达了必要的同理心的话，比如“我很遗憾你父亲去世了。”我知道你会非常想念他的。我们都会想念他的。”

自恋者能发展情感同理心吗？

我有一些患有NPD的客户在成功的治疗过程中开始发展情感同理心。我的客户都走了一条非常可预测的相似道路。

我的客户需要满足某些条件才能体验到他们对另一个人的第一次情感共鸣：

1. 他们在治疗中投入了很多，取得了很好的进展。

2. 他们感同身受的人对他们无害，地位低于他们。

3. 这个无伤大雅的人尊敬他们，向他们吐露心事。

4. 他们吐露的情况非常令人痛苦，非常像我那位自恋的客户所经历过的情况。

我的当事人比尔有个喜欢折磨他的哥哥本尼。他们的父亲去世了，在比尔上幼儿园的时候，他们的母亲不得不去工作。本尼比比尔大5岁，他应该把比尔从学校接回家，照顾他，直到他们的妈妈回家。

真正的原因是本尼讨厌为他弟弟负责。

一开始，他只是欺负他，但最后，他开始打他。本尼告诉比尔，如果他把这件事告诉任何人，他就会更伤害他，弄坏他最喜欢的玩具。

到比尔上初中的时候，他开始反抗。

他在与哥哥的几场史诗般的战斗中幸存下来，成为了一个强壮的硬汉。

现在比尔长大了，领导着一家公司的一个部门。

他是一个暴露狂、自恋狂，可能会非常对抗。

他很难控制自己的愤怒。

比尔接受我的治疗，因为他的妻子和孩子害怕他的愤怒，他的妻子威胁要离开他，除非他改变。在经历了孤独和暴力的童年后，他喜欢拥有一个真正的家庭，愿意做任何事情来保持家庭的完整。他对别的女人没有兴趣。

比尔兴奋地走进诊室，看上去对自己非常满意。

他说了下面的故事：

我想我第一次感受到真正的情感共鸣。我雇佣了一个年轻的同事，我给他一些指导。他很尊敬我。有一天他开始跟我说他有多恨他的哥哥。他们已经很多年没说过话了。我问他为什么，他告诉我小时候他哥哥经常打他。他过去常常躲着他。

我真的为他感到难过！当时的情况和我差不多。

同理心与动物

我的一些自恋的客户能够对他们的宠物产生情感上的依恋，并且对它们非常好。然而，我的许多自恋客户对待他们的动物就像对待人一样：当他们的宠物让他们高兴时，他们会给它们吃的，当它们不听话时，他们会虐待它们。

当他们的宠物是狗时，这似乎尤其正确。

当我将上述标准应用于NPD患者何时可能开始表现出情感同理心时，我发现类似的情况也适用于动物。

他们更有可能对宠物产生情感共鸣

• 对自恋者没有威胁

• 听话

• 顺从的

• 充满深情的

• 细心的

总结

未经治疗的NPD患者缺乏情感共鸣。

通常的原因是，他们的家庭在成长过程中不重视情感共鸣，也从未鼓励他们培养这种能力。聪明的自恋者会发展出体面的社交技巧，并通过他们的认知同理心与世界相处。我的一些自恋人格的客户在治疗过程中开始发展情感同理心。

这个过程非常缓慢，而且只在非常特殊的情况下发生。

— the end —

作者 / Elinor Greenberg

编辑 / gorjuss

编辑 / 《黑暗荣耀》

原文：

https://www.psychologytoday.com/intl/blog/understanding-narcissism/202411/do-narcissists-have-empathy

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