河北
“周姐，你最近是不是总觉得手脚发麻？这可别只当是老了，可能是病啊！”周桂兰正站在厨房里剁鱼，准备做一道红烧鲤鱼招待儿子。
听到门外敲门声，她打开一看，是对门的刘阿姨，手里提着一袋腌萝卜和风干腊肉：“这是我从老家带回来的特产，给你们尝尝。”
“哎哟，这么客气干啥！”周桂兰赶紧接过袋子，把刘阿姨让进屋坐下。两人聊着聊着，话题就转到了最近的身体状况上。
“周姐，你最近气色不太好啊，手咋了，指关节这么肿？”刘阿姨问道。
周桂兰叹了口气：“唉，岁数大了，哪能没点毛病。前阵子我还觉得脚底疼，走路都不敢使劲，最近手也开始麻了。我想着这不就是老年病嘛，也没管它。”
刘阿姨摇了摇头：“你别光觉得是老了，这些变化可不一定是‘岁月的痕迹’，很多时候可能是病在悄悄找上门！”
周桂兰一愣，放下刀：“刘阿姨，你别吓我，这些还真是病？”
刘阿姨点点头：“没错，别以为过了60岁身体变化都是自然老化，很多问题要早发现早处理才行。我今天就跟你好好说说，有些变化要特别注意。”
“先说手脚发麻吧。”刘阿姨开口说道，“很多人觉得老了手脚不灵活正常，但经常发麻可能是神经受损或者血液循环不畅的信号。”
周桂兰皱了皱眉：“神经受损？可我也没干啥重活啊。”
“神经受损不一定是重活引起的。”刘阿姨解释，“有一种叫周围神经病变的情况，会导致手脚发麻，特别是糖尿病患者更容易中招。”
她补充道：“另外，如果血液循环不好，比如下肢动脉硬化，也会导致脚麻，严重的甚至可能发展成糖尿病足或者血栓。”
为了让周桂兰更重视，刘阿姨举了个例子：“我表哥前几年总觉得脚底麻麻的，以为是鞋不合适，后来发展到夜里睡觉都痛，去医院一查，才知道是糖尿病引起的末梢神经病变。
医生警告他说，再拖下去，可能就得截肢了。”
刘阿姨叮嘱道：“所以啊，手脚发麻别大意，特别是有高血压、高血脂、糖尿病的人，一定要注意血糖、血脂和血管健康。”
周桂兰听完点了点头，随后说道：“我最近脚底确实有点疼，特别是早上刚起床走路的时候，脚跟像被扎了一样。”
刘阿姨眉头一皱：“那你更得当回事了！脚跟痛有可能是骨质疏松的早期表现。”
“骨质疏松？脚跟痛跟骨头也有关系？”周桂兰不解地问。
“当然有关系。”刘阿姨解释，“骨质疏松会让骨密度下降，骨骼变脆弱，脚跟作为承重部位，压力特别大，容易出现骨刺或骨膜炎，进而引发疼痛。”
她补充道：“尤其是女性，绝经后体内雌激素水平下降，骨质流失速度加快。如果平时又缺乏钙和维生素D，骨质疏松的风险就更高。”
为了让周桂兰更加警觉，刘阿姨分享了一则病例：“我们小区有个李大妈，平时爱穿平底鞋，觉得走路舒服。
后来她脚跟疼得厉害，一查发现骨密度已经远低于正常值，医生说稍微摔一下都可能骨折。”
刘阿姨提醒道：“你可以去医院查一下骨密度，平时注意补钙，多晒太阳，适量做一些抗阻运动，增强骨骼强度。”
刘阿姨接着说道：“刚才我看到你手指关节肿得挺厉害，这也不是简单的‘老年毛病’，可能是类风湿性关节炎。”
周桂兰一脸惊讶：“风湿？可我手不冷啊。”
刘阿姨笑了笑：“风湿可不只是怕冷的毛病。类风湿性关节炎是一种自身免疫病，身体的免疫系统错误攻击关节，导致关节肿胀、变形，严重的还会影响内脏器官。”
她继续说道：“类风湿最典型的症状就是晨僵，也就是早上关节特别僵硬，活动后会稍微好点。加之手指关节呈现对称性的疼痛与肿胀，此般状况皆为危险之信号。”
为了让周桂兰更加重视，刘阿姨举了个例子：“我们社区有个陈阿姨，最开始就是手指肿痛，后来发展到关节变形，拿筷子都成问题。
医生说，她要是早发现并治疗，就不会变成现在这样了。”
刘阿姨提醒道：“你如果关节持续肿痛，最好去医院做一下类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体的检查，早点确诊早点治。”
“最后一个要注意的是体重的变化。”刘阿姨说道，“如果你最近没刻意减肥，但体重却明显下降，这可能是疾病的信号。”
周桂兰有点疑惑：“减重不是好事吗？我还怕自己胖了呢。”
“体重下降分情况。如果是运动和饮食调节导致的，那当然好。但如果是短时间内体重快速下降，比如一个月掉了好几公斤，那就要小心了。”
刘阿姨解释，“这种情况可能和肿瘤、糖尿病、甲亢等慢性病有关。”
她补充道：“特别是癌症患者，早期常表现为不明原因的体重减轻。比如胃癌、肺癌、胰腺癌，都会通过加速新陈代谢或抑制食欲，让人迅速消瘦。”
刘阿姨举了个例子：“我有个远房亲戚，60多岁，前阵子发现裤子变宽了，觉得是好事，没在意。后来一查，竟然是胰腺癌晚期，医生说如果早点发现，可能还有机会。”
刘阿姨叹了口气：“所以啊，体重变化千万不能掉以轻心，有问题要及时就医。”
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参考资料
[1]黄玉兰.老年病的特点及预防[J].人人健康,2024,
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