河北
近日，内蒙古自治区人民医院在经过详细审查后，被发现存在多达82项违法违规问题，涉及金额高达3466.7万元。然而，令人震惊的是，该医院在规定时间内自查自纠退回医保基金的金额竟然为0，直到飞检结束两周后，才退回3.23万元，自查自纠工作严重不到位。更为严重的是，部分问题此前已被检查指出，但医院并未彻底整改，本次检查时仍大面积存在，显示出屡查屡犯的态度。
审查结果显示，该医院存在多种违法违规行为。其中，超标准收费问题尤为突出。例如，“贴敷治疗”本应按照创面数量收费，但医院却按贴敷的耗材数量收费，导致费用大幅增加。类似的问题还出现在病理诊断、细菌培养等项目上，涉及费用高达423.9万元。
此外，过度诊疗也是该医院存在的问题之一。例如，“糖化血红蛋白”作为糖尿病的监测指标，在8-12周内相对稳定，短期内反复检测意义不大。但医院却对短期住院患者多次开展此项检测，造成了医疗资源的浪费。同时，对于“C-反应蛋白”与“超敏C反应蛋白”这两种临床意义基本相同的检测项目，医院也大量同时开展，进一步加重了患者的经济负担。这些行为被形象地比喻为“1天内多次测身高”或“1天内采用多种方式测身高”，临床价值不高，但费用却显著增加。类似的问题还出现在多种基因检测、粪寄生虫卵集卵镜检、红细胞抗体筛查、乙肝丙肝检测等项目上，涉及费用535.5万元。
除了超标准收费和过度诊疗外，该医院还存在分解收费的问题。例如，在进行全腹部CT检查时，医院本应收取1次“全腹部CT平扫”费用，但却按照上腹、中腹、下腹三个部位分别收取费用，且三次费用总和大于1次全腹部CT平扫的费用。类似的问题还出现在肠粘连松解术、乳腺区段切除术等项目上，涉及费用192.4万元。
来源：国家医保局 央视新闻 红网
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