北京
中国青年报客户端讯（中青报·中青网见习记者 杨雷 记者 金卓）国家医保局公布，在今年飞行检查中，发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付，对已提供清单的问题不主动自查整改，履行自我管理的主体责任严重不到位。部分涉及典型问题的7家医院中，包括黑龙江一家医院——五大连池市福康医院。经查，该院存在25项问题，违法违规金额77.9万元，但该院自查自纠退回医保基金的金额为1.9万元。
其典型问题包括：一是串换项目。该院采用胶体金法测定丙肝抗体，但按照特异性更强、敏感度更高的化学发光法进行收费。二是超标准收费。彩超检查腹膜后肿物应按照30元/次收费，但该院按照100元/次收费。三是超范围执业。该院《医疗执业许可证》执业范围不包括肿瘤科，但超范围开展肿瘤靶向药化疗项目。
中青报·中青网记者了解到，3年前，当地曾围绕骗保问题，对该院进行过专项整治。2021年6月22日，五大连池市医保局官方微信公众号发布的一篇文章显示，该市医保局联合公安局、卫健局深入该院进行专项整治，重点聚焦“三假”等欺诈骗保行为开展检查。同时，对其内部管理制度建设、患者在院情况、统筹基金支付情况等进行了检查。
天眼查数据显示，五大连池市福康医院成立于2006年，是一家民营医院，注册资本10万元。中青报·中青网记者拨通了该院负责人陶永霞的电话，她表示，目前自己在住院，“实际经营者不是我，很多事情我都不知道，现在这个事情我也不知道该怎么办。”
来源：中国青年报客户端
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