针刀镜手术 | 颠覆你常规认知的新型手术

由于病人们对手术器械的不了解，在很多患者印象中，手术刀主要还是上述的类型，于是乎，只要说到手术，很多患者都深有疑惧。在很多患者的印象中，提及手术，总是联想到“开膛破腹”、“蜈蚣型的长条手术创口”、“动辄一月有余的住院休养”……这一切的一切，都让很多患者对手术产生本能的排斥与恐惧。

然而，随着外科的发展，手术领域不断扩大，已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新，如手术刀就有除传统的手术刀外，已经出现了电刀、微波刀、针刀镜、超声波刀及激光刀等多种。在治疗心脏预激综合征的手术时，医生可借助高功能电子计算机精准定位，还可用穿刺导管的方式用气囊扩张冠状动脉，或用激光使闭塞的血管再通等。手术有了更广泛的含义，早已不是大家印象中的血腥场面，现代医学器械的发展，已经让手术变成了“针孔小事”。

微创针刀镜不会破除病灶外的其他组织结构

微创针刀镜就是这样一种“小手术”，它是近年来广泛应用于关节疾病治疗的技术，首先它的外形并不是常规的手术刀，该技术融合了现代医学的电子针镜和传统医学的小针刀及微创外科技术，能够做到在诊疗过程中不破坏整体结构，仅有微细组织结构改变，是毫针和开刀手术无法替代的新型技术。

全套针刀镜手术设备包括：针刀镜操作通道内窥镜、冷光源、导光束及通道、影像系统及针刀手术器械。

针刀镜技术的应用范围：痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等；局部难治性的神经、肌肉、韧带病变：腰椎病、肩周炎、感染性关节炎(关节内清理坏死组织，置管冲洗)、慢性关节炎。

《风湿病与关节炎》医学期刊第3期曾刊登了一篇医学论文《微创针刀镜在痛风性关节炎中的应用价值》，该文献有一段话是这样阐述的——

当临床上使用常规药物治疗效果不佳且反复发作难愈或与其他关节炎很难鉴别时,可以采用微创针刀镜明确诊断并行关节腔的冲洗、刨削、药物注射等治疗。微创针刀镜在诊断和治疗痛风性关节炎中具有重要的应用价值。

关节炎为什么要做针刀镜？

1.针刀镜的主要作用是在可视条件下清除关节内外的致病因子，从源头上阻断局部超敏反应进程；疏通经筋血脉，松解组织粘连，恢复关节内外正常生理环境。

2.透达关节膜原，驱除伏邪积患;改善关节肿痛，缓解症状。

3.针刀镜系统将关节内的炎性因子、致病的免疫复合物进行疏离、稀释、灌洗，使其远离病所，排出体外。

4.通过关节内外疏通松解及关节液置换，改善关节内生理环境，消除增生的滑膜、血管翳对关节的影响，预防关节进一步破坏。

5.通过关节局部治疗调控全身免疫紊乱，同时缓解其他关节疼痛，起到事半功倍，一石多鸟的治疗效果。

6.对复杂的诊断不明的关节进行诊断性治疗，及时确诊，及时处理。避免失治误治，错失最佳治疗时机。

既往观点：当关节出现红肿热痛，功能障碍或关节顽固性肿痛需要进行针刀镜干预治疗。

最新观念：多年临床实践得出结论，对于免疫紊乱引起的关节炎症，及早进行局部治疗干预可以明显提高疗效、缩短疗程、节省治疗费用，预后更佳。

针刀镜诊疗技术特点？

1.微创操作:针刀镜治疗切口小于12.5px，最多开通2个操作通道，在治疗过程中通过剥离和疏通关节和病变组织及关节腔灌洗，解除黏连，消除炎症，恢复功能。术后第二天即可进行功能锻炼。

2.可视操作:针刀镜技术利用影像设备进行可视操作，减少了治疗的危险性、提高了成功率;治疗部位深入，剥离和疏通彻底。

3.操作简化:采取局部浸润麻醉，安全。操作通道可以兼容多种器械，在一个通道内可以做检查、灌洗、注射、置入、消融等多项操作，将复杂操作简单化。

4.治疗范围广、见效快:适用于大部分顽固的关节、软组织肿痛。既可针对风湿病的关节内软骨、滑膜、滑囊等进行操作;也可处理肘管、腕管等特殊腔隙的疾患。难治性风湿病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等出现关节、肌筋局部顽固性肿痛时，利用超微创针刀镜进行局部疏通、剥离、灌洗、置药等处理后往往可在短时间内消除症状，迅速解除疾苦，缩短病程。

5.治疗副作用小、恢复快:治疗出血少，在治疗后12~24小时内，有沉重感和轻度疼痛，以后逐渐消失，24小时后即可进行功能恢复性活动。

6.住院、手术时间短:一般住院治疗时间为3-5天。

该项手术的应用开展，进一步提升了类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等炎性关节病的诊治水平，利用微创可视针刀镜术给痛风患者做痛风石清理治疗时，医生全程对患者患处进行可视操作，安全性更高，对痛风石以及滑膜等的清理也会更加的干净。可以说，微创可视针刀镜手术的治疗优势是显而易见的，在治疗关节性疾病时往往具有事半功倍的治疗效果，给患者的治疗带来极大的便利，有利于患者伤口愈合和疾病治疗，减轻了患者的治疗痛苦。