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事发上海一中学!全班搬到隔离教室,错峰上学…最近病例增加?专家回应→

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“11月我们年级陆续出现了好几例水痘,

读初中了怎么还会得水痘呢?”

“是啊,我们班也出现了两例水痘,

全班隔离3周。”

最近气温骤降,伴随着逐渐高发的呼吸道传染病,水痘也悄悄进入了校园。而令家长费解的是,水痘不是小孩子才会得的病吗?初中生怎么会中招?

“水痘是一种传染性疾病,虽然儿童是高发人群,但是目前水痘发病有‘大龄化’趋势,不仅是中学生会得,甚至18岁以上的成人病例也不少,我们接诊的一些患儿就是由成年人传染给孩子的。”复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授说。

李女士的孩子在上海宝山区一所民办初中就读,进入11月以来,学校里有多个班级因出现水痘病例而隔离。“印象中都是小朋友才会得水痘,怎么现在初中生还会得?是抵抗力太差了还是病毒太厉害了?”

王女士的孩子在静安区某公办初中读六年级,最近班级里出现了2例水痘病例,全班整体“搬”到了隔离教室,和其他班级错峰上下学。她也产生了同样的困惑,“近期水痘是高发了吗?”

“水痘近期并没有高发,还是呈现散发的趋势,一般全年可发。近年来,上海出现了水痘病例‘大龄化’的趋势,中学生突破病例增多了。”曾玫教授告诉新民晚报记者,所谓突破性病例,就是指在接种1针水痘疫苗后若干年后感染。不仅是中学生,甚至成年人感染水痘的病例也逐年增加,尤其是25-40岁人群,发病数明显上升。而来自上海市疾控中心的监测数据显示,目前成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。

曾玫介绍,水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹并伴有较轻的全身症状为其特征,最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱,周围明显红晕,水泡结痂中央有脐凹。水痘的潜伏期较长,一般是接触病毒后的14-16天(范围在10-21天),从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止,感染者均有传染性。这也就解释了为什么得了水痘要隔离的时间比甲流、手足口等传染病都要长。

水痘对于儿童普遍易感,空气飞沫、直接或间接接触疱疹液和被疱疹液污染的物品都可以发生传播。实际上,不论小孩还是大人,只要没有足够的抗体保护,就都有可能感染。曾玫表示,研究发现,接种1剂水痘疫苗对预防所有水痘均为中度有效,对预防中/重度水痘为高度有效;接种第2剂增加了对不同严重程度水痘的保护,保护效果更持久。因此,接种2剂疫苗对于预防水痘效果好,再得水痘主要见于免疫抑制个体。

上海市疾控中心副主任孙晓冬介绍,上海市自2000年正式开始接种水痘疫苗,并于2018年8月1日起将2剂次水痘疫苗纳入了儿童免疫规划。凡是2014年8月1日以后出生的本市儿童,在12月龄和4周岁时分别接种一次疫苗,完成2剂次的接种。不过,由于这批中学生出生在2014年前,所以只打了1针剂的疫苗,保护能力显然还不够。因此,不属于此年龄范围的儿童青少年仍然可以自愿、自费接种水痘疫苗,并且建议接种2剂次。

孙晓冬说,得了水痘后,第一时间要将患者居家隔离,并报告学校,直至患者疱疹结痂,痂皮干燥后才可结束隔离;隔离患者后就要对患者日常生活、活动场所进行消毒;由于水痘是呼吸道传染病,做好室内的开窗通风很重要。

本文来源:新民晚报

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