总是“犯困、脱发”……小心“甲减”惹的祸！

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甲状腺是隐藏在颈部的一个“小器官”，像个小蝴蝶，别看它“个子小”，可是它的“能耐大”，它是人体最大的内分泌器官，可以说它是我们身体内的一台“微型发动机”。

甲状腺主要通过甲状腺激素来掌控我们人体的各种新陈代谢，促进人体生长。

可以说甲状腺的健康，是我们人体健康的重要保障。

如果甲状腺分泌激素水平异常，我们全身器官几乎都会受到牵连：

甲状腺激素分泌多了就是“甲亢”，会出现紧张、焦虑、易激惹等“甲亢”症状；

甲状腺激素分泌少了就是“甲减”，人会萎靡不振，疲惫嗜睡，脱发等。

甲减是一种“重女轻男”的疾病，男女患病比率为1:4。

一般来说，由于甲减通常发病比较隐匿，甲减早期症状轻，所以在临床上容易被漏诊。

导致甲状腺功能减退的病因既有原发性因素，也有继发性因素。

【甲减原发因素】

1、甲状腺发育异常

包括甲状腺先天缺如或缺陷、甲状腺异位等。

2、遗传性的疾病

父母一方患有甲减，其子女的甲状腺对甲减病原体的易感性就较其他人高。

值得注意的是，甲减最常见的病因是与自身免疫系统受损有关，当免疫功能发生紊乱，甲状腺滤泡细胞就会被破坏，最终导致患上甲减。

【甲减继发因素】

一些甲亢患者因过度治疗，或服用了某些药物后（胺碘酮、锂制剂等），碘131治疗，甲状腺手术等也会令甲状腺激素分泌受影响，引发甲减疾病。

甲减的典型症状

1、大脑方面

记意力下降且健忘。

甲状腺分泌不足，全身器官功能代谢就会下降，这其中也包括大脑的记忆能力，会影响认知能力，让人记忆力和健忘。

2、头发

甲状腺分泌甲状腺激素少，会影响头发生长的周期，头发毛囊进入"休止期"，从而导致脱发。

此外，甲状腺功能紊乱会引起贫血，由于血液中的红细胞减少，头皮得到的血氧量下降，毛囊"饥饿"，头发会慢慢脱落，头皮显现。

另外，甲状腺功能紊乱还会引起情志改变，精神压力大也会引起头皮立毛肌收缩，血液循环不畅，皮脂腺分泌过多油脂，降低头发的生存质量，导致发际线后退。

3、血压和血脂升高

甲状腺分泌激素过少，会影响心脏的泵血强度和血管壁灵活性，导致血压升高。

另外，甲减也会提高低密度脂蛋白的水平，影响到血脂的浓度。

怎样保护好甲状腺预防甲减？

1、饮食合理

预防甲减，首先要提升免疫力，遵循高蛋白和高维生素的饮食原则，可适当多吃些瘦肉、鱼肉、蛋白、豆制品等。

但需要注意的是，甲减患者代谢速度较低，平时要控制脂肪、胆固醇的摄入。若日常饮食摄入不足，可选择蛋白质补充剂来补充人体所需。

在蛋白粉的选择上，建议挑选富含优质植物蛋白、不含乳糖、不含胆固醇的营养补充剂。

2、充足膳食纤维

甲减易导致便秘和体重增加，补充膳食纤维可增加肠道蠕动，促进消化，减轻便秘。

建议在每餐主食中添加1/3或1/2的杂粮杂豆。多摄入一些膳食纤维含量高的蔬菜和水果，如黄瓜、苦瓜、茄子、苹果、柑橘等。

富含膳食纤维的食物也必不可少，如各种杂粮、新鲜蔬菜水果等，其含有较多的维生素C，可改善身体机能。补铁和维生素

3、铁含量高的食物

甲减患者伴有不同程度的贫血，且铁吸收能力下降，可能进一步加重贫血的倾向。

因此，日常要多吃一些铁含量高的食物，比如瘦肉、动物肝脏等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。

4、均衡食碘

碘是甲状腺激素的原材料，它与络氨酸结合，形成甲状腺激素。要想保护好甲状腺，就要控制碘的摄入量，摄入过多和过少都不好。

甲减患者可吃一些加碘盐，或者海带、紫菜等食物，有助于保护甲状腺。沿海城市和地区属于高碘地区，这里的居民最好选择无碘盐或低碘盐。

5、心情放松

生活节奏快、压力大时，易引起内分泌紊乱。而甲状腺就属于内分泌器官，长期处于内分泌失调状态会影响甲状腺功能，患上甲状腺疾病。所以要劳逸结合，心态乐观；适当放松，不要熬夜，规律生活。

6、避免辐射

应尽量避免甲状腺部位受到过多紫外线的照射，远离辐射环境，以免造成甲状腺腺体的改变。

拍X光片尤其是牙齿X光片检查的时候，应避免甲状腺的部位，尤其是儿童。

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中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。