鹿角：传统瑰宝的医疗魅力

这是达医晓护的第5218篇文章

在古代吉祥文化中有着丰富的象征意义。首先，在许多文化中，鹿角被视为吉祥如意的象征。在中国传统文化里，鹿与福禄谐音，鹿角更是承载着人们对美好生活的向往和期盼，常常出现在吉祥图案和祝福语中。在一些文化中，鹿角被赋予了长寿、永生的寓意。再者，鹿角的雄伟、壮丽使其成为权力的象征。在医学中，鹿角也有广泛的应用。

一、鹿角的药用价值

鹿角在中医中占据着重要地位。作为一味传统中药材，鹿角具有温肾阳、强筋骨、行血消肿等显著功效。

中医认为，鹿角味咸、性温，归肾、肝经。其温肾阳的作用可用于治疗肾阳不足引起的一系列病症。肾阳不足时，患者常表现为腰膝酸软、精神不振、少气懒言、阳痿、早泄、遗精、滑精等。鹿角能有效改善这些症状，为患者带来福音。

在强筋骨方面，鹿角对于肾虚腰脊冷痛、筋骨疼痛等问题疗效显著。例如，《续千金方》中记载治腰膝疼痛伤败，可用鹿茸不限多少，涂酥，炙紫色后捣末，用温酒调下；《纲目》中也提到治筋骨疼痛，可将鹿角烧存性，为末，酒服一钱，日二。

此外，鹿角还具有行血消肿的功效。对于瘀血肿痛、乳痈初起、阴疽疮疡等病症有较好的治疗效果。比如《补缺肘后方》中提到治奶发，诸痈疽发背，可烧鹿角，捣末，以苦酒和涂之。同时，鹿角富含雄激素，可显著抑制乳腺增生等问题，对雌激素过高导致的乳腺增生、肿瘤等疾病也有一定的治疗作用。

然而，需要注意的是，鹿角虽好，但并非人人适用。阴虚火旺者禁忌应用，否则会加重病情。同时，痤疮、前列腺重度增生、脂溢性脱发、多囊卵巢综合征等雄激素水平过高的患者及中医阴虚阳亢症状的患者、儿童不宜服用鹿角。

总之，鹿角在中医治疗中有着广泛的应用价值，但在使用时应根据自身情况，在医生的指导下合理应用，以充分发挥其药用功效，避免不良反应的发生。

二、不同病症的应用

（一）颈腰椎病与腰痛

鹿角通督脉，也就是脊柱，且鹿角也是骨化物，以骨补骨，对于脊柱问题疗效显著。在古籍中多有记载，如《续千金方》治腰膝疼痛伤败，鹿茸不限多少，涂酥，炙紫色后捣末，用温酒调下。《产乳集验方》治腰痛：鹿角屑，熬令黄赤，研，酒服方寸匕，日五、六服。《纲目》治筋骨疼痛：鹿角，烧存性，为末，酒服一钱，日二。现代研究也表明，一些方剂如腰椎管狭窄治疗偏方中，组成有当归九克，黄芪、丹参各十八克，泽兰叶、赤芍、杜仲各九克，金毛狗脊十二克，鹿角片十八克，地龙，苏木各九克。用法为方中鹿角片另包，先煎三十分钟，再与诸药同煎，沸后，文火煎五十分钟，每日一剂药，水煎两次。分两次服用，每服 150 毫升左右，饭后两小时温服。主治退行性腰椎管狭窄症，及急慢性腰腿疼痛等。此外，通督汤治疗颈腰椎病中，通督汤组成有鹿角片、威灵仙、骨碎补、补骨脂、当归、生地黄各 20g，片姜黄、红花、川芎、羌活、独活各 10g，细辛 5g。每日 1 剂，煎服 500ml 左右，分早晚温服，对颈腰椎病也有较好疗效。

（二）阳痿肾虚

鹿角补肾作用自不待言，在治疗不育中常与五子衍宗丸补肾精基础上加鹿角、龟甲等龟鹿二仙胶补先天、通奇经，对精子数量减少及畸形率过高等问题都有很好的疗效，对改善性功能问题也有不错的反馈。鹿角可入肾经，温阳补肾，对于因肾虚导致的阳痿、早泄等症状有显著改善作用。

（三）噩梦、梦交

名医孟诜治疗 “妇人梦交者，鹿角末三指撮，和清酒服”。鹿角阳气足，对阳虚导致的噩梦，特别是梦见地下的鬼怪异物，效果明显，并可加佩兰芳香辟垢。此类患者多是阳虚、气虚，胃十二指肠溃疡等幽门附近病变多有此类夜眠不安症状。如中医古籍记载 “梦与鬼交” 之症治中，提到妇人梦交被称为 “梦与鬼交”，脏腑虚是本病之因。而鹿角可补阳气，对于这类因阳虚引起的噩梦有一定的治疗作用。

（四）急性乳腺炎

《补缺肘后方》治奶发，诸痈疽发背：烧鹿角，捣末，以苦酒和涂之。鹿角有较好的消炎作用，因富含雄激素可显著抑制乳腺增生等问题，这是治疗乳腺炎的验方。将鹿角锉为细末，装入胶囊，每粒 0.5 克。每次 2～4 粒，日服 4～6 次。有研究用鹿角粉治疗 27 例，除 1 例用药 3 天无效改用他药外，余皆治愈。初起者疗效较好。现代研究中，急性乳腺炎早期要温通，温阳通乳法（阳和汤内服 + 热敷 + 手法按摩排除瘀积乳汁）治疗早期急性乳腺炎，取得了较好的效果。阳和汤加减内服药物组成：熟地 12g，鹿角胶 12g，炮姜炭 6g，麻黄 6g，白芥子 12g，穿山甲 9g，王不留行 12g，甘草 6g。此外，中药方剂内服外用巧治急性乳腺炎，把适量鹿角粉用黄酒送服也可治疗急性乳腺炎，但比较适合患病初期的患者，每日服用 1 次即可。

（五）乳腺增生、乳腺肿瘤

对雌激素过高导致的乳腺增生、肿瘤等疾病，鹿角也是常用药。如明医王洪绪的阳和汤就是治疗乳腺癌的名方验方。吾师吴雄志教授的阳和散结汤即是在本方基础上进一步完善而成，疗效肯定。现代研究中，一些乳腺增生中成药也含有鹿角成分，如岩鹿乳康胶囊，处方为岩陀 445g、鹿衔草 62.5g、鹿角霜 7.5g、淀粉 167g 制成 1000 粒，功能主治益肾、活血，软坚散结，用于肾阳不足、气滞血瘀所致的乳腺增生。老中医的乳腺增生、乳腺瘤验方中也有鹿角片，处方为仙茅 9 克，仙灵脾 30 克，鹿角片 12 克（先）等，用于乳房小叶增生症，乳房纤维腺瘤，乳腺囊肿等。刘桐树主任医师养生科普中提到鹿角脱盘粉可化结散淤，对乳腺增生等结节类疾病有治疗作用。现代医学认为，乳腺增生病的发病主要是内分泌失调所致，而动物实验已证实，鹿角胶具有调节激素水平、抵抗乳腺增生的功效。

三、食用方法与禁忌

（一）食用方法

直接吃：鹿角粉可以直接用开水冲泡后服用，方便快捷且不浪费，治疗效果良好。同时，鹿角粉还可以用酒泡着饮用，能够长时间服用。

做成鹿角胶：鹿角胶的熬制过程较为繁琐，先将鹿角胶锯成小段，放在水里面浸漂，每日搅动并换水，直至漂成的水清澈。然后取出来放置在容器中熬制成胶状液体，让角质熬制成酥融易碎后，过滤胶体液，用文火浓缩，放冷、凝固后切成小块。市面上也可购买到鹿角胶成品，取鹿角胶 3 - 6g，用适量开水融化后服用。若用药过程中发现鹿角胶没有全部融化，可以烧一锅热水，将盛有鹿角胶的容器置于热水浴中，缓慢搅拌使其融化，拿出水浴，温度降下来后即可服用，也可以事先将药块砸碎，然后开水融化。

炖蛋：可以用鹿角粉 1.5g - 3g 炖蛋吃。蛋黄富含胆固醇，为阴，鹿角为阳，阴阳并进，蛋黄可以为鹿角补充雄激素提供原材料进而发挥更好的疗效。具体做法为打好的鹿角粉切片，葱姜切碎，鸡蛋打入到碗中搅散。锅中放油烧热到冒烟，泼入蛋液，用筷子迅速沿一个方向打散蛋液，盛出。锅中放油加热，放葱姜蒜爆香。放入鹿角粉翻炒，注意粘锅。红薯粉炒到变色就熟了，加入炒好的熟蛋花，盐。出锅。

（二）食用禁忌

鹿角虽有诸多药用价值，但并非人人适用。痤疮、前列腺重度增生、脂溢性脱发、多囊卵巢综合征等雄激素水平过高的患者不宜服用鹿角。中医阴虚阳亢症状的患者也不能食用鹿角，这类人群常表现为口干舌燥、咽喉肿痛、五心烦热、失眠多梦、自汗盗汗等，若食用鹿角会加重阴虚火旺症状。此外，儿童也不宜服用鹿角。孕妇同样禁服鹿角，虽然鹿角粉没有毒性副作用，但也是属于中药，孕妇服用可能会对胎儿的生长以及发育造成不同程度的影响。身体有胃热、口干、尿液发黄以及便秘的人群禁止服用鹿角粉。手脚发热、感冒发热的人群也不可以服用鹿角粉。阴虚火旺者、月经期间妇女、怀孕期间女性同样不能吃鹿角，因为鹿角属于热性食材，阴虚火旺的人群长期吃鹿角会导致体内热气增加，加重阴虚火旺症状；女性月经期间服用鹿角会造成月经量增多、月经淋漓不尽和月经时间延长，并伴有腹部胀气和腹部疼痛等症状；怀孕期间女性吃鹿角可能会导致腹部出现疼痛的症状，并伴有出血和腹痛，甚至会造成先兆性的流产。

作者：上海市宝山区中西医结合医院

何立群、孙成力

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