10月大男婴尿血查出三颗结石 西安大兴医院成功实施复杂手术

阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安大兴医院成功为一名仅10个月大的男婴小宝（化名）实施了复杂的腹腔镜手术，成功取出其体内的三颗肾结石，并修复了其先天发育异常的输尿管。

小宝的病情始于七个月大时，妈妈发现他的尿液略带红色，起初以为是上火所致，并未引起足够重视。然而，当小宝接近十个月大时，他的生殖器出现了红肿现象，虽然经过简单处理后稍有好转，但妈妈心中的疑虑并未消散。随后，在当地医院的检查中，小宝被诊断出患有左侧输尿管和左肾多发结石，以及左肾肾盂、肾盏积水。

由于小宝年龄尚小且病情复杂，当地医院建议转至上级医院进行治疗。经过多方打听，小宝的妈妈带着他来到了西安大兴医院，找到了泌尿外科二部的杨增悦主任团队。杨主任接诊后，通过进一步检查明确了小宝的病情，发现其肾盂输尿管连接处、肾中盏和下盏处各有一颗结石。

关于结石产生的原因，杨增悦主任团队推测小宝可能存在先天性肾盂输尿管连接处发育异常，进而引发了继发性肾积水和肾结石。为了进一步明确病情并制定手术方案，医院组织了多学科会诊，包括影像一科、麻醉手术一科、手术室、儿科等科室的专家共同讨论。

经过专家们的讨论，决定采用CTU检查来明确小宝输尿管的具体情况。然而，由于小宝年龄太小，且检查时间较长，为了保障检查的顺利进行，医护人员们付出了极大的努力。最终，CTU结果显示小宝的输尿管存在严重的迂曲情况，且结石与输尿管可能已经出现了粘连，这进一步印证了杨增悦主任团队的判断。

根据检查结果，杨增悦主任团队制定了详细的手术方案，即腹腔镜下肾盂切开取石+输尿管软镜取石+输尿管松解+肾盂成型术。这一手术方案既可以取出小宝体内的三颗结石，也能解决其输尿管的狭窄和迂曲问题。

手术由尹传民副主任医师主刀，过程虽然一波三折，但最终成功完成了所有步骤。在取出肾脏下盏结石后，由于中盏盏颈口过于狭窄，输尿管软镜无法进入，尹医生凭借丰富的经验和精湛的技术，用取石网篮“盲掏”成功将结石取出。随后，通过腹腔镜对小宝的输尿管进行了重塑，使其尽量回归正常状态。

术后，小宝恢复良好，顺利出院。据悉，此患儿是西安大兴医院用腹腔镜手术治疗输尿管狭窄的最小患者。此次手术的成功不仅体现了医院多学科协作的强大实力，也彰显了医护人员们对患儿生命安全的高度负责和精湛的医疗技术。