湖南
秦某某女3*岁
初诊：202*.11.25
主诉：孕30周，阵发腹部疼痛伴有紧缩感十余天。
现病史：患者诉前一月由于走路过多，过疲劳后出现腹痛，伴有紧缩感，遂去医院检查，胎心正常，但宫缩频繁，可能早产迹象，医院要求住院保胎治疗，住院7天给与硫酸镁等保胎措施，但患者自觉症状无减轻，甚至宫缩更为频繁，宫颈长度21mm，伴有阴道口、肛门坠胀痛，由于患者多囊病史，于我这口服中药备孕怀上，故出院选择中药治疗。孕1产0流0。末次月经202*年4月28日，舌红，苔白腻，脉滑数。
中医诊断：胎动不安
中医证型：肝肾不足，脾虚血热
方用：当归散加味
当归15g 黄芩10g 白芍10g 茯苓20g
泽泻15g 川芎15g 白术15g 杜仲20g
桑寄生30g ×5副
水煎服，作一次煎煮，日一剂，分两次服用
后回访，患者复查宫颈长度30mm，宫缩症状消失。
按语：患者考虑因前期过度劳累，形态偏瘦，易疲倦乏力，但舌质偏红，胎内存热，脉象滑数，故选用当归散，方中当归、芍药补肝养血，合川芎能舒气血之滞；白术健脾补气，黄芩坚阴清热。合而用之，可奏养血健脾，清热安胎之效。患者还伴有苔白腻，且易疲劳，当归散之上合用当归芍药散，茯苓、泽泻健脾祛湿，养血调肝。再加杜仲、桑寄生两味强肝肾、保胎作用。当归散胎热当清、当归芍药散健脾祛湿、杜仲、桑寄生补肾安胎功效、三者合用，胎自安稳。
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