在山西省吕梁市临县人民医院,“复旦大学医生”谢琼虹的名气不小。遇到什么“拿不准”的疑难杂症,临县人民医院医生们第一时间想到的一定是找复旦大学附属华山医院肾病科的副主任医师谢琼虹。从2023年2月开始,每周三晚上,谢琼虹都会与临县人民医院医生们一起“线上开会”,讨论结束的时间一般是22点以后。
“第一次在线上看到谢老师,她就制定了一套长期规划,分三步走来教我们治病。”临县人民医院肾内科医生王宝平说,“她这种独特的教学方式后来让我们肃然起敬”。
谢琼虹(左一)帮助临县医生看诊。吕梁临县人民医院供图
绵延200多公里的吕梁山区,有山、有梁、有窑洞,这里曾留下红军东征的足迹,也是全国出了名的“穷”地方。1986年,党中央组织开展定点扶贫工作,中国科协是最早响应开展定点扶贫工作的10个部门之一,定点地点就在吕梁。38年来,中国科协对这里的帮扶从经济帮扶渐渐转变为科技帮扶、健康帮扶。后者主要依托中华医学会的多个分会进行。2021年到2024年,像谢琼虹这样的全国排名靠前的三甲医院医生们,开始定点帮扶吕梁各县的人民医院。
谢琼虹的到来,让临县人民医院的医护人员有些“抖”。
“苦啊,真的是苦。”王宝平一边感叹自己小地方医生也有机会“架上天梯”,与全国著名甚至世界知名医学院的专家对话,一边细数自己和同事们“吃的苦头”。
谢琼虹(前排右一)与临县医生一起查房。吕梁临县人民医院供图
他们每周要向谢琼虹汇报一次病例。汇报不难,被谢琼虹“鼓励批评”再“批评鼓励”的过程是真的难。谢会从他们的汇报中发现问题,比如诊疗方案不规范要重做、PPT做得不好片子不够清晰要改进等等。她会一字一句地从主诉、现病史、既往史、诊断、鉴别诊断、治疗进行分析讲解,并指导当地医生如何查阅资料,掌握前沿进展。
“她一讲就是几个小时,每次结束都在晚上10点以后。”王宝平说,被谢琼虹训练过的人,既痛苦又高兴,因为大家的业务水平确实提升了,初步建立了规范的诊疗思路,对肾内科常见疾病的诊断、治疗、预后,做到了心中有数,“在患者及家属面前也变得更加胸有成竹”。
谢琼虹还到临县人民医院直接做过现场指导。用3-4天时间,带着大家一起查房、出门诊,还开办知识讲座。所涉及的每一个病例,她都会用绘图的方式向大家讲解,从生理病理,到临床表现,最后做出准确诊断、合理治疗。
谢琼虹(左三)与临县医生合影。吕梁临县人民医院供图
吕梁曾是全国14个集中连片贫困地区之一,当地老百姓因病致贫、因病返贫现象较为突出。县域是医学教育培养人才方面一块尚待深入开垦的沃土,为此,中华医学会继续教育部在承接中国科协定点帮扶工作中,试点了不同的学习策略和教学方法——尝试搞过为期7天的培训活动周,集中邀请北京、上海、山西的名医到吕梁教学一周;搞过基层卫生人才培养计划、医学应急志愿者培训项目等。自2021年以来,继续教育部主动邀请国内在医学教育方面首屈一指的专家,积极探索县域医学教育的医教协同创新发展,开展基于工作场所的学习。
以谢琼虹为例,临县人民医院肾内科累计向她汇报病例48次,她为临县医生进行专家指导41次,她的科室其他同事帮忙授课4次,累计授课时长约132个小时。这132个小时贯穿在整整一年多的时间里,周周有课。
据悉,中华医学会继续教育部还将持续探索适合我国国情和特色的县域卫生人才培养模式。
来源:中国青年报客户端
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