前阵子体检医生跟我说,血压还算稳定,让我注意下心率,居家测量平均值最好不要超过75次/分。”
“血压是血压,心率是心率,
这两者之间有什么关系?”
“关系大了,得了高血压不能光盯着血压看,心率也得控制,不然心血管这方面会恶性循环,相关疾病风险会增加的!”
其实生活中很多人都存在同样的误区,认为血压是血压,心率是心率,两者之间没有直接关系。
但实际上,血压和心率,都属于人体机能当中心血液系统下的重要数值体现。
要知道,牵扯到人体血液,就必定存在千丝万缕的联系。
北京大学人民医院曾联合多方专家,针对高血压心率管理进行深度讨论。
结果显示,高血压患者心率高于正常值时,心血管疾病的患病概率会有所提升。
反之,如果将心率控制在合理范围,心脏疾病风险则会被有效降低。
(摘自《高血压患者心率管理中国专家共识》全文)
一、高血压患者的安全心率
据了解,高血压现已波及我国2.45亿人,成人患病率超过30%。
而在这当中又有超过3成的患者,存在心率超标的问题。
根据上述相关研讨会结果指出,心率加快并超过正常范围,与心血管疾病发病风险,以及死亡风险呈现正相关。
也就是说,如果高血压患者长期忽视心率管理,心血管状态越来越差,未来出现相关疾病的概率会更高,甚至缩短预期寿命。
大部分人对于正常心率的认知还停留在60到100次/分钟,而多项临床研究早已发现了更为精准的安全心率范围。
同时也指出,将100次/分钟作为判断心率异常的风险分割线是不够合理的。
临床上多项研究显示,心率大于80次/分钟时,心脏疾病的发病风险,以及死亡风险均呈现出升高趋势。
不止如此,日常方面上,对比心率低于80次/分钟的人群,超出该数值的高血压患者,其血压异常波动的概率也更高,进一步增加了心脏疾病的发病率。
因此,针对高血压患者,心率80次/分钟就成为了判断其患病期间机体运作是否处于相对安全状态的一个重要分界线(考虑到居家测量可能存在细微偏差,一般推荐将75次/分钟认定为安全线)。
二、血压和心率的互相影响
仅依靠相关研究给出的结论,非医疗人士可能很难理解其中的关联性。
回到“血压是血压,心率是心率”这种普遍误区上,两者之间,为什么存在联系?又是如何相互影响的呢?
有网友打过一个很有意思的比方,人体就像是养鱼的鱼塘,鱼塘里的水就是血液,而鱼的状态代表着各种身体机能的状态。
当鱼塘里的水质下降,鱼的生存环境变差,鱼自然会呈现出异常状态。
但如果能长期确保水的质量,当鱼的生存环境稳定在较高水平,出现病鱼、死鱼的概率就会降低。
归根结底,鱼塘里的水才是一切问题的根源。
也就是说,人体内的血液状态,在一定程度上决定了各种机能的运作情况。
同时,血液状态的变化也体现在了相关医疗检测反馈出的数值结果的波动上,其中就包括血压和心率。
两者看似是不互相干的生理参数,但考虑到都和血液相关,其中必然存在联系,甚至能互相影响。
血压通常指的是单位泵血过程中血管受到的压力,而血压波动异常,可能与多种因素有关。
比如自然生理性退化、病理变化、外部风险因素等,都会增加血压异常波动的可能性。
像阶段性血容量提升、血管弹性减退、动脉斑块增加血管输血阻力等问题,在中老年人群中还是很常见的。
心脏作为人体供血的重要枢纽,承担着泵血的重要任务。
当单位泵血需要更大的压力去推动血液循环,从长期上看,心脏组织结构以及运作状态也会随之出现异常。
比如长期高血压引发了心肌缺血、心肌肥厚等,这些病理性改变,会导致代偿性心率加快现象的发生。
最终容易形成“心脏状态不佳→心率加快→心脏状态更差”的恶性循环,各种心脏疾病也会随之而来。
心率加快同样会对血压造成影响。
抛开病理性影响,生活中常见的心率加快情况多受到情绪波动影响。
比如一个人在某些外界因素影响下出现了情绪波动,神经功能在受到相应的刺激后便会出现暂时性的功能紊乱,继而引发紧张、焦虑、激动等生理反应,届时心率会跟着加快。
如果一个人经常受到类似影响,心率长期不稳定,心率提升便意味着心脏泵血节奏加快,会变相升高血压。
与此同时,心率过快对心脏组织也是一种消耗行为。
在长期的紧张状态下,心脏相关组织难免出现病理性改变,最终还是会回归到“心脏状态不佳→心率加快→心脏状态更差”的恶性循环上。
临床上通常无法将人体各项机能,以及所反馈出的数值完全区分开进行单一的研究或对比。
不同的患者,患高血压的程度不同,其他疾病的患病情况也存在着巨大差异。
基于个体差异,因症施治就显得极为关键。
针对已经出现高血压的患者,在长期上,保持心率稳定在安全数值是有必要的,以免陷入恶性循环当中,加重心脏疾病的患病风险。
那么日常生活中,该如何在长期上确保心率处于相对安全的范围呢?
三、稳住心脏,这几点是关键!
1.了解自身情况
不同高血压患者,出现心率过快情况的诱因不同。
有些是生理性的,比如年龄增长,多种退行性变化引发的心率加快。
有些是疾病相关因素导致的,比如患者本身患有心血管相关疾病。
还有因疾病问题接触到相关药品,造成的药物性心率加快。
临床上针对不同情况,对症的方法也多种多样。
因此在进行调整之前,不妨先了解并排查自己属于哪种情况,以便于后续采取对应的改善措施。
建议患者积极就医,不要自行判断。
尤其是不要通过网络上给出的片面的病理指征就妄下决断。
每个患者的身体内部情况都不一样,比如外部表现,有些人有症状,有些人却没有,个体差异可能会给自我判断带来巨大误差。
而科学的医疗手段,能更精准的判断每个患者的具体情况。
2.药物干预
临床上用于改善心率加快的药物还是很丰富的,比如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。
基于提前对自身情况进行了了解,如果需要进行药物控制,医生会有针对性的推荐对应药物,并指导患者科学服药。
3.非药物干预
该项主要指的是日常保养相关,稳定健康的生活习惯、生活方式,不仅对稳住心脏有利,对维护整体健康也有重要作用。
整体健康度相对较高,机能运作的容错率提升,就算偶尔出现一些“小插曲”,身体也能够通过自我调节来降低相应的风险。
生活习惯方面主要涉及到饮食、睡眠、运动等。
高血压患者在饮食要上要注意合理摄入,不要大吃大喝,保持适当的饥饿感。
同时要避免高油、高盐、高糖类食物,这些食物的摄入可能会对心血管造成负担,不利于稳定血压,会变相引发心率异常。
睡眠的规律性则关系到神经功能的稳定。
神经系统会在睡眠过程中进行自3vf.daoshugong.com我修复,缺乏规律性的生活作息,比如经常熬夜、睡前玩手机拖延入睡时间等行为,会在一定程度上破坏神经修复的节奏。
神经系统习惯性处于紧张状态,敏感度提升,在接收到外界刺激后,做出的反应也更大。
比如一个人长期睡不好,会出现神经衰弱,对各种响动极为敏感。
心脏的运作也是一样的,神经功能紊乱,高度紧张,心脏会因神经敏感而频繁出现心率加快的情况。
若能按照人体昼夜节律形成健康稳定的睡眠习惯,心脏包括神经方面都会得到充分的休息。
神经系统的稳定性提升,心率自然能保持在相对安全的范围内。
至于运动方面,人们通常认为多锻炼有益健康,但如果经常进行超出身体负荷的锻炼,对机体反而是一种损伤,甚至会增加心率异常的风险。
运动是一种长期行为。
针对没有运动习惯的人群,若想养成习惯,还需循序渐进,从基础入门的运动项目入手,逐步加强运动量以及运动强度,更能满足其维护健康的需求。
而针对有运动习惯的人群,做到长期保持即可。
良好的运动习惯能改善心肺功能,对稳定心率很有帮助。
考虑到不是所有高血压患者都适合运动,具体该如何加强锻炼,可以咨询医生来了解。
总结
血压和心率从来都不是两个独立的存在,受血液状态影响,二者之间存在着间接联系。
也因此,针对高血压患者,日常当中稳住心脏还是有必要的。
为了避免心率异常增加相关风险,建议大家积极了解自身情况,有针对性的采取药物干预手段,日常生活中也要注重基本保养。
各位朋友,你的的血压正常吗?心率是否处于安全范围内呢?
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