我们最担心的鼓膜穿孔，什么情况下才会发生？

鼓膜位于中耳，它是一层半透明的薄膜，分隔外耳道与中耳。虽然鼓膜薄薄的，正常的厚度只有0.1mm，鼓膜穿孔也是较为常见的耳部问题，但也别太担心，它没有那——么脆弱。

一般情况下，鼓膜穿孔更可能是急性炎症、外伤导致的。

感染因素

最最常见的，就是急性中耳炎。当细菌、病毒等病原体感染中耳腔，炎症得不到及时控制，中耳腔内压力升高，就可能导致鼓膜破溃穿孔。例如，儿童在患感冒后，细菌容易通过咽鼓管进入中耳引发炎症，进而引起鼓膜穿孔。有些人随着压力的释放，鼓膜会恢复，但一些患者无法好转。

而慢性化脓性中耳炎也会导致鼓膜穿孔，炎症长期刺激鼓膜，使鼓膜的结构遭到破坏。

外伤因素

耳部受到明显、直接的物理撞击，比如头部受伤、耳部被打耳光。

挖耳时用力过猛或使用尖锐的工具，如牙签等，不小心刺破鼓膜。

像是耳朵进水了的情况，一般不会影响鼓膜，除非是潜水者下潜，让耳膜遭受外界巨大水压导致强烈痛感才可能损伤鼓膜。

但当耳朵出现这些症状，就有必要怀疑是鼓膜穿孔了！

1听力下降

鼓膜穿孔后，声音传导受到影响，听力会出现不同程度的下降。

2耳鸣

部分患者会感觉耳内有持续或间歇性的嗡嗡声、鸣声等异常声音。

3耳痛

在穿孔发生时或者炎症存在时，可能会出现耳痛。外伤导致的穿孔往往会在受伤瞬间感到剧烈疼痛。

4耳内流脓

感染引起的穿孔，特别是慢性化脓性中耳炎导致的，会有脓液从外耳道流出，脓液的性质可能是黏液性或者脓性。

济南耳鼻喉医院专家提醒您，一些小穿孔，我们可以在保持耳部清洁、干燥的情况下，等待2-3周观察是否自愈。

当存在感染时，应该及时就医，在医生的指导下使用口服药物或滴耳液进行治疗。

而对于较大或长时间不能自愈的穿孔，可以考虑进行鼓膜修补手术，恢复其完整性，从而改善听力并减少反复感染引起中耳炎甚至迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等的风险。

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