六安市人民医院省级重点专科：让手术不“疼”的麻醉不简单

开栏语

六安市人民医院在七十五载的薪火相传、砥砺奋进中，始终护佑百姓健康，经历了从无到有、从有到精、到走上高质量跨越式发展之路。近年来，医院紧抓长三角一体化发展、沪六对口合作、合六同城化等机遇，深化拓展重点学科与全国高水平医院建立的科联体协作，优化学科层次，全力提升学科建设水平。现开设 “重点专科” 专栏，推介国家级、省级、市级临床重点专科。带您一起了解各重点专科的发展历程和学科建设情况。

在医学界流行着这样一句话：“手术能治病，麻醉能保命，只有小手术，没有小麻醉。”每一台手术的顺利完成，不仅需要手术医师，也离不开默默守护、保驾护航的麻醉医师。六安市人民医院麻醉科自1984年建科以来，一直致力于提供高质量的医疗服务，以先进的麻醉技术和理念，推动麻醉管理向精准化、个体化、舒适化的方向不断迈进，为患者快速康复提供有力保障。

从无到有，从有到强

11月1日早晨7点多，六安市人民医院手术室内已是一片忙碌：金属器械的碰撞声、规律而有节奏的监护仪器提示声、医护人员轻声细语的交流声……手术室繁忙的一天又开始了。

六安市人民医院麻醉科拥有现代化手术室区域4个，共有70个现代化手术间。设置麻醉门诊、麻醉治疗门诊、无痛诊疗中心、PACU、AICU等。

2023年麻醉科门诊量3万人次，手术量10万余例，AICU收治1000余例患者。

一例例患者的成功救治，无不体现麻醉科的技术优势和医院的综合实力。

“麻醉科经过几代人的不懈努力，经历从无到有、从有到强的发展历程，现已发展为集临床、教学、科研于一体的围术期医学科，现为‘十三五’、‘十四五’安徽省临床重点学科、六安市‘十四五’临床重点学科、六安市麻醉质量控制中心挂靠单位、六安市医学会麻醉学分会主委单位。”麻醉科主任郑立东介绍道。

麻醉工作是保障手术安全顺利进行的重要前提。科室历经40载磨砺发展，现有职工200余人，高级职称35人；硕士生导师5名，博士生导师1名；博士1名、在读博士2名、硕士33名；在国家级学会担任委员3人、在省级学会担任委员13人、皖西名医2名。“科室不定期开展业务讨论，共同学习国内外最新研究成果，我们还加强与301医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院等高水平知名医院的学习交流，助力科室医务人员的成长，提升整体的诊疗能力和水平。”郑立东说。

突破禁忌，攻坚新技

“滴、滴、滴、滴……”一间手术室里，心电监护仪的声音平稳地响起，身着绿衣的手术室医护人员开始忙碌起来。11月4日，10号手术室里将进行的第一台手术，是为一名90多岁超高龄的老人做的前列腺手术。

手术前，郑立东带着助手来到病房为超高龄老人做术前评估和谈话，麻醉医师对患者的情况已了然于心。

上午8时，麻醉医师已就位，监护仪、麻醉机、输液泵，麻醉药品、抢救药品准备就绪，当麻醉药品缓缓注入患者体内，麻醉医师的眼睛就开始随时观察着仪器，监测患者的生命体征。不一会儿，患者由清醒状态进入麻醉状态……

麻醉科医生仿佛自带神秘色彩。一针麻药注射下去，患者可以瞬间“沉睡”过去，而等到手术结束，患者又能够在“沉睡”中如期醒来。在麻醉领域，超高龄患者常被认为是手术的“禁区”。六安市人民医院麻醉科团队却对精准且高质量麻醉的追求交出了满意答卷。他们凭借丰富的经验和先进的技术，成功为许多超高龄患者实施手术麻醉，保障患者的生命安全。

如今，麻醉科医生护佑的不只有患者的生死，还有治疗的舒适化。近年来，在舒适化医疗的主导研究下，科室开展40余项新技术，其中包括目标导向监测及治疗技术在危重患者围术期容量管理中的应用、肌松监测技术在PACU围拔管期的指导作用、脑氧饱和度监测在老年胸腔镜手术中的应用、超声引导下骶管阻滞在小儿手术中的应用研究、超声引导喉上神经阻滞对双腔支气管导管插管后咽痛的影响、目标导向深肌松对腹腔镜结直肠癌手术患者的影响、经胸经食道超声技术、各种可视设备引导插管及定位技术、自体血细胞洗涤及富血小板血浆分离回输技术、喉罩全麻保留自主呼吸在胸科手术中的应用、多模式镇痛等一批新项目、新业务，为医院开展多种疑难手术或高难度手术提供技术支撑。

拓展服务，科技强科

临床是基石，科研似翅膀，麻醉科始终坚定地秉持着科技强科的理念。

2021年申报科研课题3项：颊针疗法用于髋部手术患者围术期疼痛观察；三种可视喉镜用于困难气道患者经口气管插管的对比研究；低阿片化麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的应用研究。

2022年科研课题11项：经皮穴位刺激联合围术期经静脉补充液体法在腹腔镜胆囊切除患者术后恶心呕吐的临床观察；麻醉后重症监护室中超声评估膈肌运动与肌松监测下指导老年患者拔管的对照性研究；泵注去甲与去氧肾上腺素在剖宫产中的应用；控制性低中心静脉压对脊柱手术出血的影响……

2023年科研课题4项：入院后早期右美托咪定对老年髋部骨折患者围术期睡眠质量及术后谵妄影响的研究；术前睡眠质量改善策略对老年髋部骨折患者术后谵妄影响的研究；苯磺酸瑞马唑仑用于老年高血压患者全麻诱导、维持的安全性和术后恢复质量的影响：一项前瞻性、随机对照研究。

近年来，科室主持省级、市厅级和院级课题50余项。多位科室成员在省内外麻醉病例比赛、技能操作比赛中获奖。发表核心期刊论文60余篇、SCI论文11篇、出版专著1部；获省、市科技成果奖6项。2022年、2023年连续两年获得安徽省优秀市级麻醉质控中心荣誉，2023年《经食道超声心动图指导下目标导向液体治疗联合去甲肾上腺素在老年胃肠手术中的应用》获安徽省全科医学科技奖三等奖。

作为安徽医科大学、蚌埠医科大学及皖南医学院麻醉学硕士培养点、安徽医科大学麻醉学博士培养点、国家首批住院医师规范化培训专业基地、国家老年麻醉联盟成员单位、泛长三角产科麻醉联盟成员单位、华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科科联体成员单位、华西医院麻醉科“常青藤”计划围术期TEE培训示范基地，六安市人民医院麻醉科吸纳一批又一批实习医师、住培医师、进修医师前来提升技能。

“目前我科培养硕士研究生20名，每年招收研究生10人，招收住培医生10余人，实习医生30余人，进修医生10人。我科被评为住培示范基地，拥有研究生带教优秀导师3人。”郑立东表示，下一步，科室将不断拓展服务领域，加快人才引进及培养力度，在科研教学上下功夫，争取国自然项目的零突破，争取成功申报国家级临床重点专科，为皖西人民提供更好更优质的服务，为皖西人民的健康保驾护航。

来源：六安市新闻传媒中心记者 皮正莉 张孟舒