《鼻窦——头面疼痛的另一个来源》

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王昊Crescdim 解构体态 ID Sportphysio

在面部有四对包含空气的骨质空腔，即鼻窦，或称鼻旁窦。

由上到下依次为额窦、蝶窦、筛窦与上颌窦。

额窦位于额骨（眉毛之上），形状不规则但大致呈三角形，成年人的额窦平均能容纳4-7毫升空气。

蝶窦在蝶骨内部（眼睛后方），是四对鼻窦中位置最深的。

筛窦分布在两眼之间、鼻梁后方等处，由多个小空腔组成，容积大概2-3毫升。

上颌窦位于上颌骨内部，在眼睛下方、鼻子旁边，在四对鼻窦中容积最大，能容纳约15-20毫升空气。

鼻窦和鼻腔连同，具有诸多功能，包括：

• 湿润和加热吸入的空气（如同自体加湿器）
  

• 减轻颅骨重量（因为有含气空腔）
  

• 吸收冲击、保护脑部（如同缓冲区）
  

• 抵御感染（分泌粘液，以移除细菌）
  

• 影响讲话声音（通过共鸣）

当鼻窦产生炎症，不仅能引起鼻塞、流涕等鼻子局部的症状，也可导致整个头面部的疼痛与不适（如压力异常）。

四对鼻窦相关的症状部位各有不同：

• 额窦——额头前方和眉区
  

• 蝶窦——眼部与耳部疼痛
  

• 筛窦——鼻梁附近
  

• 上颌窦——脸颊与上排牙齿

压力改变通常会加重症状，比如体位改变（低头、俯卧）或者咳嗽、打喷嚏，较大力度按压也会引起疼痛。

引起鼻窦发炎的原因有很多，包括普通感冒、细菌/病毒感染、自身鼻腔结构异常（如鼻息肉）。

此外，牙齿咬合异常引起对三叉神经的刺激、颅面部其他力学失衡也属于常见诱因。

鼻窦、支配它的神经等相关结构对压力与触碰都非常敏感，所以除了传统疗法，很多针对颅面部的手法技术都能有效缓解症状。

下面介绍一个简单的自我操作，适用于额头、眼眶区域的症状。

首先，在眼窝内上方，也就是眉骨和山根交界处附近，用大拇指指腹朝中间与上方轻柔施力。

另一只手在对侧枕下肌群寻找最明显的压痛点。

接下来，两只手同时轻柔按压约30秒，或至症状改善。然后操作另外一侧。

此外，改善颅面功能紊乱的诸多通用与局部手法，也同样适用，且更有针对性，具体旋转需结合评估。

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