七旬心衰老人随时面临猝死风险，一站式植入“双装置”既救命又护心

极目新闻通讯员 刘姗姗

七旬老人因严重心衰，随时有发生恶性心律失常甚至猝死的可能。近日，武汉市中心医院后湖院区心血管内科专家团队为其实施了心脏收缩力调节器（CCM）+植入型心律转复除颤器（ICD）一站式手术，在增强心肌收缩力、改善心衰的同时，实现自动除颤、预防猝死，成功为衰竭心脏装上“双保险”。

家住汉口的陈爹爹（化姓）今年七十多岁，一年前他因反复胸闷、气喘，在医院被诊断为扩张型心肌病，心衰。虽然一直通过规范化的药物治疗，但病情未见明显好转。近期，陈爹爹心衰症状加重，稍微活动一下就喘，生活受到严重影响，于是来到武汉市中心医院后湖院区心血管内科就诊。经过心脏彩超检查发现，他的左心室明显扩大，心脏射血分数仍只有24%，还不到正常人的一半。若不积极干预治疗，随时会发生恶性心律失常，甚至可能导致猝死的严重后果。心血管内科专家团队对陈爹爹的病情进行了全面评估和讨论，最后决定为其实施一站式手术，在患者心脏内一次性植入心脏收缩力调节器（CCM）和植入型心律转复除颤器（ICD）。

“这两个装置，一个负责在关键时刻急救，另一个负责心功能的养护。”心血管内科陈曼华主任介绍，CCM能在心脏搏动的绝对不应期释放电刺激，在不增加心肌负担的情况下，增强心脏收缩能力，改善患者心功能；而ICD则能在恶性心律失常发作时及时发现并自动放电除颤，预防心源性猝死的发生，及时挽救患者的生命。

经过精心的术前准备，心血管内科副主任医师王龙为患者实施了CCM联合ICD一站式植入手术，此次手术需要在患者右心室内同时植入三根电极，在右心房内植入一根电极。如何精准放置这些导线是此次手术的关键，也是手术的难点，导线放置既要稳定可靠，又要兼顾导线之间的间距，避免信号的相互干扰。王龙副主任医师凭借丰富的操作经验，术中经过调试和优化参数，顺利将所有电极精准植入在健康心肌上。术后，陈爹爹的症状得到明显改善，已顺利出院。

心血管内科专家团队为患者实施CCM联合ICD一站式植入手术（武汉市中心医院供图）

武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科学科主任陈曼华介绍，心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段，主要表现为呼吸困难、疲劳乏力和双下肢水肿等，严重影响患者生活质量，威胁患者生命。CCM联合ICD一站式植入手术，在有效帮助患者改善心功能和生活质量的同时，可预防因恶性心律失常导致心源性猝死的发生，一站式解决两个治疗问题，为更多药物治疗效果不佳的心衰患者带来“心”希望。

（来源：极目新闻）