一个神经外科医生的话，让我惊出一身冷汗

一

我有一点感慨。

先来看一个医生发的帖子——

不用说，这个神经外科医生是个负责的好医生，“今天下午做了个立体定向的脑血肿引流，没有管子，我在手术台上想死，最后科里找到了最后一个存货解决了燃眉之急“，不知道，如果那根要命的管子没找到，患者会不会真的死。

这个医生的吐槽之所以让我后背发凉，是因为，如今，不仅很多进口药陆续从医院消失了，一些进口医疗器械也在消失当中。

知名医疗自媒体“健识局“去年就报道，国际知名骨科设备制造商捷迈邦美称：考虑多款产品在脊柱国采中失利，计划将旗下的脊柱业务完全撤出中国。

捷迈是最早进入中国的骨科器械企业之一，1994年就开始在中国销售产品。2015年捷迈和邦美合并后，在中国便以捷迈邦美的身份参与市场。

当前，有关部门在大力推进医疗机构国产大型医疗设备占有率。

来看看某发达省份《关于 2019 年省级卫生健康机构进口产品清单的公示》，纳入2019年省级卫生健康机构进口产品目录清单的医疗设备，共计132种，试剂73种。

名单如下。

（来源：医疗器械经销商联盟整理）

到了2021年，该省发布的《进口产品清单》显示，可采购进口的医疗设备数量骤减，从132种降低到46种，这意味着，国产医疗设备进口替代在加速推进。

名单如下：

2021年省级卫生健康机构进口产品目录清单

这里允许我八卦一下，这46种获允许进口的医疗器械中，包括阴茎硬度测量仪——这至少说明两个问题，其一，相关人士对男性健康比较呵护；其二，国产设备连某个海绵体的硬度都测不准，国货当自强啊！

二

事实上，正如进口车与国产车在性能上存在相应差距一样，医疗器械进口货与国产货同样有差距。

下面引用医疗专业网的一篇文章，因为进口与国产质量差别较大，医院倾向于全进口，名单达23种，这里只节选几种——

1.断层DR摄影系统

国产与进口产品区别:

国内DR类产品均为普通拍片功能，无断层功能。

选择进口产品的理由:DR系统在一次扫描下获得连续多层面的高清晰断层图像，应用于骨科解决普通平片检查所难以显示的复杂结构，明确诊断。对于有外固定和金属植入物的部位，可避免伪影，显示细微结构。

2.加速器质控设备

对直线加速器设备进行准确度控制和校准，是保障加速器安全有效运行的必备设备

国产与进口产品区别:

进口产品在测量时稳定性强，不会出现国产产品常出现的读数跳动的问题，可以更为准确的得到检测所需要的数据。而且进口产品的年平均数值的稳定性强，且不会随着年份的推移发生改变，国产产品随着年份的增加稳定性会进一步变得更差。同时，进口产品早操作方便性、安全性、故障率、使用寿命等方面均远优于国产设备。

选择进口产品的理由:进口产品准确度高，运行稳定，为保障放射卫生技术服务检测工作的顺利开展，以及患者检测的成功率、准确性和时效性，建议允许购买进口产品

5.手术动力系统

用于术中需要切割/切开、削磨、钻孔、锯开骨质和其他组织的外科手术

国产与进口产品区别:

国产产品的稳定性及持久性相比进口产品差距较大

选择进口产品的理由:手术用器具要求稳定性、持久性高，进口产品更能保障患者安全

需要指出的是，这篇文章列举的，均在某省进口采购名单之外。

还是忍不住再好奇探究一下，为什么某个海绵体的精确硬度的重要性，居然能超过上述种种呢？

三

这就造成了这样一种令人不安的现象——

在这样一个全球化时代，我们可以很容易地得到全球化的商品服务，比如，可以赎买进口的消费电子产品、化妆品、名牌包包，大一点的超市里，也很容易买到进口的车厘子等食品……但是，进了医院，那些关涉一个人身体健康的关键医疗设备，却并不能保证是进口的。

有时候，进口医疗器械的消失，比进口药的消失可能更令人担忧。吃药这事有时候还能扛一扛，但与检查、手术相关的医疗器械，却往往能直接、当场决定一个人的命运，所以那个神经外科医生在为病人手术时，因一时找不到某种管子而“想死“。

当然要热爱国货。大力推进设备国产化，方向当然也没问题。问题是，国产替代进口不能只是图价格便宜，产品力也要及时跟上才让人安心。如果国产质量跟不上，我宁愿剥夺我吃进口车厘子的权利，也不愿被剥夺享受进口医疗设备的权利。

举个例子，一个医生朋友跟我说过，哪怕是外科手术动的医用缝合线，进口与国产也是存在差距的，进口的可以与身体一起融化，不须拆线，帮患者免除一次痛苦。

除了期盼国产医疗设备弯道超车（这对车技的考验非常高）、快快在产品质量上超英赶美外，我能给出的建议就是，各位一定要加强身体保养，提高免疫力，最好能做到百毒不侵，不生病，这样不但能使自己少遭罪，也能为国家节约大量医疗开支。

加油。

来源：常识流通处

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