秋冬天流感多发 医生建议：接种疫苗是预防流感最好手段

近期是流感高发季节，不少人出现咽喉痛、咳嗽、发热的症状。流感与感冒如何区别？治疗流感有“超级神药”吗？哪类人群要特别注意？重型流感有哪些表现症状？对此，记者采访了陕西省人民医院呼吸与危重症一科主任医师魏益群。

如何区别流感与普通感冒？

流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。主要通过近距离空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。魏益群说，流感病毒每年都会发生部分变异，因此人群对其普遍易感，尤以新生儿、年老体虚者易感。

“流感和普通感冒虽然都是呼吸道疾病，但两者是完全不同的。感冒一般没有明显的全身症状，主要伴有打喷嚏、流鼻涕等其他症状。局部症状为主，无高热及中毒症状，无季节性，呈散发状态。”魏益群说，“流感则完全不同，病原为独特的流感病毒，它的流行一般发生在冬春两季，发病没有诱因，一年中不会多次发病。它最大的特点是发病快、传染性强、发病率高，症状一般来势凶猛，病人常发生高烧、打冷战、头痛、乏力、全身关节痛等严重的全身症状；严重的病人还会并发肺炎、心肌炎，甚至造成死亡。”

哪些人群易患重型流感？重型流感有哪些症状？

“妊娠中晚期妇女、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等人群容易患重型流感，要特别注意体征监测，必要时需入院治疗。”魏益群说，对于高危人群，符合下列1项或1项以上标准者即可判定为重症流感，例如持续高热大于3天，伴有剧烈咳嗽，咯脓痰、血痰或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；合并肺炎；原有基础疾病明显加重。

流感如何治疗？治疗流感有“超级神药”吗？

那么，治疗流感有特效药吗？魏益群说，公众应不盲目轻信玛巴洛沙韦、奥司他韦“一天即可退烧”“超级神药”的说法，一定要在医师及药师的指导下合理用药。

魏益群表示，奥司他韦成人剂量为每次75mg，每天2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。服用玛巴洛沙韦应注意避免与乳制品、强化钙的饮品、部分含高价阳离子的泻药、抗酸剂（非抑酸剂）以及含钙、铁、镁、硒、铝或锌的口服补充剂同时服用。“这可能会导致药物吸收减少，影响疗效，必须服用此类制剂时，最好与服药间隔1小时以上。”

同时，抗流感药物不能替代流感疫苗，每年接种流感疫苗仍然是预防流感的最好手段。而与奥司他韦不同，对于妊娠期内的女性，由于其对胎儿的影响尚未明确，因此，应避免使用玛巴洛沙韦，除非潜在获益大于对胎儿的潜在风险。哺乳期女性在服用玛巴洛沙韦期间应停止哺乳或避免服用，以免药物通过乳汁对婴儿造成伤害。

此外，魏益群还建议，应科学选择退热药物。“有些复方制剂的药物成分可能与其他药物重叠，联合使用有可能会引起某一成分过量，造成不良反应。”魏益群说。

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