脖子长“核桃”，新疆女孩远赴厦门求医！医生：警惕孩子脖子长结节

术后，罗晔哲医生为小姑娘拍下第一张照片。

　　■时间：12月9日

　　■地点：厦门大学附属中山医院

　　10岁新疆女孩古那（化名）脖子上竟长出“核桃”，被确诊甲状腺癌。为了孩子身心健康，父母希望让她做微创手术，脖子上不要留疤。接诊的新疆三甲医院医生建议他们到厦门治疗。于是，古那一家三口辗转4000多公里来到厦门大学附属中山医院（简称“厦大中山”）。12月9日，医生为古那实施微创手术，出血量仅20毫升。据介绍，这可能是国内腔镜甲状腺手术最小年龄患者。

　　女孩确诊甲状腺癌 辗转来厦手术

　　古那来自新疆和田地区，是一个非常漂亮的维吾尔族小姑娘。2年前，古那的脖子上长出肿物，今年底差不多长到核桃大小。前阵子，乌鲁木齐三甲医院的医生到和田坐诊，为古那穿刺后确诊甲状腺癌，需手术治疗。古那的父母心急如焚，想尽快手术，又担心女儿脖子上留疤。这位医生曾在厦大中山普外科进修过，于是建议他们到厦门做微创手术。

　　随后，古那和父母辗转4000多公里来厦求治。厦大中山多学科团队为其进一步检查，发现肿瘤巨大，超过4厘米（为气管直径的2.5倍），且已出现淋巴结转移。厦大中山普外科学科带头人吴国洋教授说，10岁儿童的器官比成年人狭小，实施微创手术，要在腔镜下彻底清扫病灶，同时保护好周边神经组织，比开放手术难度大很多。他表示，经查询，这么小年纪的腔镜甲状腺癌扩大根治术，国内目前尚未见报道。

　　医生制定个性化手术方案 患儿术后恢复良好

　　厦大中山普外科为古那制定了个性化手术方案，在其胸部开4个小口，顺利完成腔镜微创手术，出血仅20毫升，颈部没有疤痕。主刀医生罗晔哲介绍，儿童甲状腺癌手术切除范围仍存在争议，需要多学科团队根据患儿实际情况共同制定方案。微创手术能最大程度减轻患儿身心创伤，但也不能单纯为了外表美观而选择微创，安全、彻底、功能保护更为重要，腔镜治疗一定要选择成熟的手术团队。

　　术后，古那恢复良好，没有出现并发症。12月16日出院时，她开心地对罗晔哲说：“罗医生，等我回去参加新疆舞表演，再发视频给你们看哈！”

　　医生提醒>>

　　警惕孩子脖子长结节

　　●厦门大学附属中山医院普外科学科带头人吴国洋教授：

　　甲状腺癌是发病率升高最快的恶性肿瘤之一，儿童及青少年甲状腺癌发病率远低于成年人，约为0.44/10万，病因尚不明确，若侵犯神经可出现声音嘶哑表现。家长若发现儿童脖子前有小结节，可随吞咽上下移动，即使不痛不痒，也要提高警惕。B超检查有助于早期发现。甲状腺癌生长缓慢，首选手术治疗。经过正规治疗，一般预后效果良好。

（厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗）