57 岁老医生每月 4 个夜班，带孙值班何时休？

57岁的科主任一个月值4个夜班返聘的64岁老医生也得值夜班为何主任们也开始值夜班了？

太心酸了，怎么能这么心酸？看到这么多四五十岁的主任医师一大把年纪了，还在值夜班，心里真不是滋味。这打破了我们的认知，原以为都混到了科主任的位置上，肯定不用再值夜班了吧，但事实并非如此。

12月4日，四川某县级医院一名科主任在网上讲述了他们科室的情况，令人惊讶的是，他本人都已经57岁了，头发灰白，竟然还要规律地值夜班，简直让人不敢相信。

他表示：“有人说成为科主任后有很大的权力，在值班这个问题上，只管把夜班丢给手底下的人，自己再也不用值夜班了。身为科主任，确实可以这么安排，但是对于我们科室，乃至于全院的所有科室，都不能这么做。因为我们科室人员不足，青黄不接，总共就3个年轻人。”

“不但我要值夜班，其他副主任们也得统统值夜班，甚至返聘回来一名主任医师，今年64岁了，也得值夜班。有时候我的私心作祟，就在心里想，我都快退休了，可以不用值夜班了，把这些活统统都丢给年轻人吧，他们精力旺盛，吃的消。但是一年365天，夜里科室都离不开人，总不能把夜班的活都分摊给这3个年轻人吧？他们也有自己的生活，也需要谈恋爱，也需要去购物消费，也需要时间去陪伴父母，让他们天天熬夜值班，我作为科主任良心难安啊。”

“索性咱也别仗着年龄大就享受什么优待了，科室里的医生统统都得值夜班，哪怕你64岁了，只要在科室里任职，都得值夜班，我身为科主任都快退休了，一个月至少也得值4个夜班，返聘的医生，快70了，也得每周值1-2个夜班，就这年轻人工作量也很大，我得天天哄着，怕他们跑了……”

各位请看一看，身为县医院的科主任真是太难了，不但自己要值夜班，还得哄着年轻的医生别跑了，年轻医生受不了劳累，一旦跑了，科室处境只会更加艰难，身为科室的一把手，真是劳心费力。

随着越来越多的科主任、主任医师在网上分享了自己的值班工作，我们才得知，别看已经是科室老大了，这个夜班该值还得值。

12月9日，河南一名骨科副主任医师就表示：“今天一个县医院的主任医师打电话给我，他说他今年52岁了，还在临床一线值夜班，我说你们科没有年轻医生吗？他说有的，只有一个32岁的，其他都是40多岁，科室近5年都没有进新医生，待遇确实不怎么样，现在正高、副高都得硬着头皮值夜班……”

无独有偶，12月10日，福建一名医生也发文透露，他们县城的医院，不但年轻医生值夜班是必须的，就连科室副主任、50多岁的正高都要参与一线的轮班。

问及县医院既然缺人，为啥不招人时，该县医院的医生苦笑一声，叹道：“我们明明觉得招本科就行，可是人事科却一直要求研究生，好不容易招到两个学硕，在大医院规培完就不回来了，跑了！同时医改后患者人数下降，医院也觉得不需要再招聘更多的医生。最后科里基本上只剩下主治了，就这还要安排人员去下乡进修、下乡支援，这样一来，人手就更不足了。”

“高龄医生值夜班现象层出不穷，我们都自嘲怕不是要上夜班上到退休。医院都在不切实际地瞎学，你说你干嘛要学人家招研究生呢？咱县医院招个本科生不正好吗？”

一大批县医院、基层医院的主任们要值夜班甚至还有副主任边值班、边带孙子

我们真的很好奇，熬夜毕竟是伤身体的事，都50 多岁的医生了，还是正高、副高，即使从敬老方面来说，也不应该让他们去值夜班呀，那为什么还是有很多医院的老医生在值夜班呢？

笔者是知道这个情况的，在县医院、乡镇社区等基层医院，一大批拥有高级职称的医生都临近退休了，却还在值着夜班，也别管是不是科主任或者副主任了，年轻医生不够，即使是副院长也得去轮班，这个现象真的很普遍。

以笔者所在的医院为例，我们医院是安徽省某地级市县区的一所三级乙等医院，十多个科室，每个科室都有近一半50岁以上的医生，近两年新进科的住院医生寥寥无几，但夜班每天都需要人去守着，总不能可着劲薅主治吧？只要夜班次数一周超过两次，年轻人必跑路！没办法，现在副主任也要值夜班，科主任本来不值夜班，但天天被我们翻白眼，现在一周也得至少值一次夜班了！！

所以，科主任值夜班这个事没什么好惊讶的，原因很简单。

一方面，小医院年龄断层很严重，年轻医生不愿意去，你身为领导不得不值，总不能看着科室关门吧？在省级大三甲，科主任值夜班这种事就很少听说，也没有正高级别的医生去轮班，因为大医院有非常多的年轻人愿意去，规培生也有一大堆，根本用不着主任们去值夜班。

另一方面，小医院没钱，医院挣得钱还不够发工资呢。没钱，领导就想要节约成本，能不招人就不招人，所以就一个劲使唤老医生，甚至科主任自己也得在一线加班。

例如，河北一名拥有正高职称的副主任就表示：“25块一个夜班，不值也得值，因为没人替你值，心酸一把泪，为什么当医生越来越累了呢？工作量直升，但是待遇并没有改善。医生的50岁是痛苦的，手术全是你的，以前体老恤老，孬好不用值夜班，现在老了也被当成年轻人一样看待，莫名其妙就得值夜班了。”

“我上个月就在值班室值了五六个夜班，我儿子儿媳，他们在北京都有事业，丢下两个孙子给我们夫妻俩带。有一次上夜班，我内人不在家，小孙子来医院找我，我就在医院给他做了饭，吃完饭一边给他辅导功课，一边值班，夜里就让他睡在值班室，看着他熟睡的样子，作为爷爷，心里真是不好受……”

按规定，夜班上到多少岁可以不用上了？科主任、护士长可以不用上夜班吗？

频繁值夜班的危害是显而易见的。

发表在《加拿大医学会会刊》的一项研究证明，如果医生的睡眠少于6小时，手术过程中出现感染、损伤、出血等并发症的可能性就会增加2.7倍；如果在手术之前持续工作时间超过12小时，犯错率则在4.3％－6.5％之间。

早在2007年，国际癌症研究机构（IARC）就把熬夜（包括昼夜节律打乱的轮班工作）定义为2A类致癌物。除此之外，睡眠不足还会导致主要心血管不良事件的风险增加92%，增加海马体中抑制神经元活动，破坏记忆巩固，甚至导致死亡！

去年11月27日，北京生命科学研究所/清华大学生物医学交叉研究院的团队在Cell期刊上发表了最新研究。研究人员进一步发现，睡眠不足导致的免疫崩溃并非“耸人听闻”——睡眠不足可能会导致严重的病理生理后果，甚至诱发死亡！在长达连续4天的熬夜之后，生物体表现出严重的炎症反应，约有80%的死亡风险。

你看看，一系列的熬夜和睡眠研究让我们这些饱受夜班之苦的医务人员心惊胆颤，年轻人身体好，还能坚持一下，但是看到50多岁的老医生，甚至科主任都亲自值夜班了，我们实在于心不忍。很想知道，按照规定，医生值班到多少岁就不用值夜班了呢？

查阅资料可知，对于医务人员值夜班的年纪并没有相关的法律规定，和值夜班有关的内容只有《女工人劳动保护特别限定》第六条表示：对怀孩子7个月以上的女性职工，用人单位不得安排夜班劳动。除此之外劳动法并未针对上夜班做出其它方面的限定。因此，能不能上夜班、要上到多大年龄，具体要看各医院的内部规章制度。

其实，有关医护上夜班的年龄问题一直都很有话题度。早在2019年，就有专家建议，为了医护人员的身体健康，所有医护人员统一上夜班至45周岁，超过45周岁就不能再要求上夜班。

此后，也有医院陆续出台了相关规定。例如，湖北某医院就取消了45岁大龄护士的夜班，该院职工还在网上对医院进行了表扬：“我们医院护理部管理的非常好，什么年龄做什么事，公平公正，而不是谁有关系，谁不上夜班。医院人文关怀备至，能很好地考虑到大龄职工的身体情况。”

如果说普通医护人员不得不值班，那么，作为科主任和护士长，可以不值夜班吗？

一般来说，医院24小时值班制度主要针对的是一线职工，也就是医师和护士。对于护士长和科主任来说，其本身属于医院的领导层，因此不适宜安排值夜班，医院也是默许他们可以不用值夜班。

对于医院运转来说，如果安排护士长或者科主任值夜班，那么就会出现医院的运转出现混乱。毕竟，护士长和科主任作为管理护士和医生的领导层，需要完成的工作量是相当大的，不但要安排护士、医生的工作，还需要上报、统计各类数据，迎接来自各方面的工作检查。因此，从医院的管理角度出发，护士长和科主任白天的工作更为重要，是保障医院顺利运转的基础，可以不用值夜班。

当然，如果科室人员太少，为了维持运转，就算是科主任和护士长又能怎样呢？这个夜班该值还是得值！

撰文 | 阿拉斯加宝编辑 | 阿拉斯加宝