湖南
株洲新闻网12月20日讯（通讯员 周小琼）患者王先生今年58岁，因慢性肾功能不全尿毒症，长期血液透析11年。近两个月来发现四肢关节酸痛，经检查发现甲状旁腺亢进，通过口服补钙后依然关节酸痛，未见缓解。
随后，王先生入住株洲市渌口区人民医院院普外科，检查发现患者尿毒症发展形成为尿毒性心脏病、心力衰竭，诊断为继发性甲状旁腺亢进。医院组织心血管内科、内分泌消化肾内科、普外科等多学科专家联合会诊讨论，认为患者多脏器功能衰竭，手术风险极大。
普外科与患者及家属沟通手术风险后，采用口服护心药物和血液透析改善患者心功能，该院普外科主任刘志带团队成功为患者在全麻下行甲状旁腺全切除术+甲状旁腺自体移植术。术后，患者四肢关节酸痛症状缓解。
继发性甲状旁腺亢进是尿毒症患者常见疾病，一般是尿毒症长期血液透析后血钙低，继发引起甲状旁腺亢进生理代谢性的引起血钙升高，引起破骨细胞活跃，导致病理性骨质疏松，四肢骨痛等症状。
为什么要做甲状旁腺移植？甲状旁腺全切除术后，一部分患者术后短暂性和永久性低钙血症，增加患者术后管理治疗难度，永久的甲状旁腺功能低下也有促进全身和心血管异位钙化的风险。
所以，我们通过将切除的相对病变较轻的甲状旁腺少许组织（存活的）重新异位移植于患者体内，也能避免颈部再次大手术的风险。
一审：唐朝
二审：陈彦圻
三审：孙娟
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