重大发现：RSV 疫苗让老年重症风险大幅降低

一项多州研究在《柳叶刀》上发表，这是对呼吸道合胞病毒（简称 RSV）疫苗有效性的首批真实世界数据分析之一。VISION 网络的研究人员报告称，在 2023 - 24 年呼吸道疾病季节（这是美国批准 RSV 疫苗后的第一个季节），这些疫苗在老年人中普遍十分有效，即便对于那些免疫功能受损的老年人也是如此。

RSV 疫苗接种对严重疾病、住院、入住重症监护病房以及因呼吸道感染导致的死亡约提供了 80%的保护，对于 60 岁及以上前往急诊室但无需住院的成年人所患的较不严重疾病，也提供了类似的保护。在这一人群中，75 岁及以上的人患严重疾病的风险最高，也最有可能住院。

这项研究是疾病控制和预防中心（CDC）与地理分布多元化的美国医疗保健系统和研究中心之间的合作，这些中心都拥有综合的医疗、实验室和疫苗接种记录——它们都是 CDC 的 VISION 网络的成员。

“与这项数据研究不同，RSV 疫苗的临床试验在评估疫苗对需要住院的严重疾病的有效性方面能力不足。为了弥补这一证据差距，我们能够利用大数据的力量来确定 RSV 疫苗的有效性，这是为疫苗政策提供所需信息的，”研究的合著者 Shaun Grannis 医学博士、硕士说。

“身为一名数据科学家兼家庭执业医师，我鼓励老年人在进入今年以及每年的呼吸道疾病季时，遵循疾控中心的指导，接种呼吸道合胞病毒疫苗。”

格兰尼斯博士是雷根斯特里夫研究所主管数据和分析的副总裁，同时也是印第安纳大学医学院的家庭医学教授。

在美国，呼吸道疾病季通常于 9 月下旬或者 10 月初开启，会一直持续到 3 月或者 4 月初。

呼吸道合胞病毒（RSV）会影响鼻子、喉咙和肺部，在这些季节性流行期间，会致使老年人患上严重疾病甚至死亡。据美国疾病控制与预防中心（CDC）称，在 RSV 疫苗问世之前，美国 65 岁及以上的成年人中，每年估计有 60,000 至 160,000 例与 RSV 相关的住院病例，以及 6,000 至 10,000 例与 RSV 相关的死亡病例。

“没有疫苗是 100%有效的。80%的疫苗有效性相当令人印象深刻，而且高于比如流感疫苗的有效性”，研究的合著者布莱恩·迪克森（Brian Dixon）博士、公共管理硕士说。

“关键在于，利用来自不同生活背景的人们在医疗护理中常规记录的电子医疗记录里的真实世界数据，我们发现接种疫苗对住院、重症和死亡具有高度保护作用。”

迪克森博士是瑞金斯特里夫研究所克莱姆·麦克唐纳生物医学信息中心的临时主任兼研究科学家，同时也是印第安纳大学印第安纳波利斯费尔班克斯公共卫生学院的教授。

迪克森博士补充道：“像这样的研究对于理解像疫苗接种这样的预防技术的效果至关重要。”

在美国，成人因呼吸道合胞病毒住院治疗的年度费用估计在 12 亿至 50 亿美元之间。

预防多达 80%的住院情况可能为消费者和卫生系统节省大量资金。

参与该研究的 VISION 站点有西北永久医疗集团（涵盖俄勒冈州和华盛顿州）、科罗拉多大学（位于科罗拉多州）、山间医疗保健（在犹他州）、瑞金斯特里夫研究所（地处印第安纳州）、HealthPartners（包含明尼苏达州和威斯康星州）以及北加州凯撒永久医疗集团（位于加利福尼亚州），它们代表了 230 家医院和 245 个急诊科。