“家谱图”在叙事护理中的应用

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希望教育学》一书中提到：没有谁会独自到来……即便他只是只身抵达，不见家人、配偶、子女、父母或者兄弟姐妹的陪伴。也没有谁会独自离开，我们心中都各自有各自的根，灵魂也绝不会空空如也……

那么今天我们就跟着杜玉虹老师和吴双玉老师一起来捋捋我们的“根”吧！2024年11月16日下午，厦门大学附属中山医院心理联络小组每月一次的活动在护教室如期举行。本月主题是吴双玉老师带来的《家谱图在叙事护理的应用》。

01

授课

吴双玉老师授课

吴双玉老师把本次学习课程分为家谱图概念、家谱图的作用、家谱图的个案分享、家谱图的绘制练习和分享五个部分。

首先，吴双玉老师介绍了家谱图在叙事护理中的应用。叙事护理家谱图绘制实践中，我们不仅仅把他当作一个孤立的人，而是把这个人还原到他的家庭系统中，询问患者的三代两系家庭成员情况及其社会文化情况并绘制出图谱，我们可以清晰地看到他的家庭社会文化脉络关系，使我们叙事护理者本人更具系统观与人性观，从而对他的问题与情绪产生理解与共情。

接着，老师介绍了家谱图的作用。家谱图是叙事护理中常用的可视化技术之一，同时也详细讲解了家谱图在叙事护理应用中的七个作用。

最后，老师通过一个真挚感人的个案故事分享了她在临床中运用家谱图为患者改变结局的一个成功案例。于是大家对“人是关系性的存在”这句话有了更进一步的认识和体会。李春老师在《百天公益课程》的第11篇《后现代心理学理论》提到：往往一个人的问题是他家庭内部关系的问题在这个人身上的展现。因为在后现代心理学中，更关注这个人与他周围系统的关系，需要调整和检视的是关系。

02

实践

家谱图绘制练习中，杜玉虹老师把组员分成四个小组，请小组成员绘制自己的家谱图。当然，我们每个人都签了保密协议，所以我们在这里的每一笔每一画都觉得很有安全感。于是大家纷纷开始绘制自己的家谱图。在方方圆圆、勾勾画画中，大家看到了自己在一个大家庭中的关系脉络，或亲密、或疏离，或融合、或冲突。我们在关系中诞生，也在关系中消亡。我们被关系保护，也被关系束缚。

03

分享环节中，杜玉虹老师让大家锁定了自己与父母之间的这段关系，围绕着以下5个问题，结合自己的家谱图我们进入讨论环节。

伙伴们顺着家谱图错综复杂的关系，纷纷分享了家庭故事中父母难能可贵的闪光点、不易的故事。那些零星琐碎的故事片段，此时像一颗颗珍珠被拿出来观赏，伙伴们因为内心涌动的理解、感悟与感恩，都禁不住湿了眼眶。

最后，引用吴熙琄老师《创意叙事与心灵疗愈》的三句话将课程以总结与升华。

1. 叙事的家庭支线故事，来自家庭中难能可贵的闪光点，挖掘到和丰富了这些既平凡又不平凡的故事，就找到了家庭的力量。 2. 单薄的家庭故事代表单薄的家庭关系，丰富的家庭故事更能丰富家庭渴望的关系。 3. 家庭关系中的“见证”可能比“是否做得完美”的“批评”更重要。

学员反馈

1. 急诊输液观察室李慧娟：

跳脱出个人和暂时放下问题，用系统的眼光去看待我们身边的亲人，把隔阂放下，把结缔放下，去看到背后的种种。用理解万岁，用共情万岁，用更高的角度把爱流动起来。

2. 肾内科涂汉珠：

第一次比较正式了解家谱图，通过家谱图能轻松打开家庭故事，直观地反映一个人在这个家庭系统中的地位、性格、资源、品质等等，理清这些重要关系之后，我们就能多一份理解，也更容易接受这样或那样的一个存在。这样的好用工具运用到患者身上，也比较容易找到患者的资源，为身处疾病困扰的患者添一份力量！

3. 老年科洪艳芳：

家谱图的绘制，让我们看到原来有那么多的人爱着我们，这些爱足以支撑我们度过生活中的各种恼人烦心事！

4. 产二吴双玉：

通过阿杜老师设计的几个问题让我重新反思了与父母的关系，沉浸在父母带给我的困扰，却忘了他们拼尽全力给我们的爱，当我画完家谱图，圈出共同居住人的时候，发现就父母两个孤单老人守在我们那个家，以前总是在夜里盼着爸爸早点下班回家，现在换成他们盼着我们多回家。

5. 急诊病房张丽英：

接受不完美的父母，才能够接受不完美的自己！不完美的父母，全力以赴、无私给予我们全部的爱！并不是所有的爱，都能够如我们所盼，但是现在多了一份理解！家谱图的确可以给予患者新的视角来重新审视自我，从家庭中滋生出新的理解！

6. 客服部洪素梅：

家谱图是可视化技术的一种，能一目了然一针见血的指出“病症”。再次画家谱图，看到父母的不容易，理解父母，也明白了原生家庭对孩子的影响。即便父母之爱是浓烈，但父母是不完美的，父母也是在不断成长，所以要接纳父母，接纳自己，感谢父母的付出，成就了当下的我。更让我重新审视当下我作为“母亲”的角色。我该如何做好她？怎么来陪伴管教好孩子？我能带给孩子什么？我想我能做的就是做好自己，管理好自己。在亲子关系中，我只负责自己的50%，加油！

7. 儿科蔡小燕：

游子身上衣，临行密密缝。以前总觉得母亲的爱很伟大，今天通过家谱图意识到父亲的爱重如泰山！我们身上的一些良好的品质、习惯都来自父母留给我们的无形的力量，这些力量足以支撑我们渡过一次次的难关！

8. 肿瘤放疗科邵秋之：

通过绘制家谱图，再次看见父母给我们的爱和力量，看到坚韧不拔、智慧、努力和爱的传承！

9. 内分泌科邱川梅：

感谢双玉老师对家谱图绘制的详细讲解，分享中我看到双玉老师，通过为患者绘制家谱图，一方面了解了患者的社会文化脉络背景，一方面与患者建立了良好的护患关系，寻找到有帮助的例外事件，并在例外事件中做停留，引导患者看到自身的资源与力量，打开了新故事的窗口，故事的改写开始悄然发生，真是太棒了！《创意叙事与心灵疗愈》P164里面的这六句问话，经过阿杜老师带的工作坊，再通过聆听故事与分享故事，这六句问话已经变得有了灵魂，不再是简单枯燥的语言文字，问题的问话内容已是植入脑海，问句今后可以好好用于生活，服务于临床。感谢阿杜老师下午的创意活动。

图文来源：厦大中山护理园地

编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃