“一想到胆囊里全是这些小石子,就让人害怕。”看着医生用袋子装着的400多颗胆囊结石,湖北黄梅老人陈阿姨(化姓)倒吸了一口凉气。
20年腹部隐痛未在意
20年前陈阿姨就偶尔腹部隐痛。因次数较少,没有明显症状,她也一直未在意。
2023年一次餐后,突如其来的剧烈腹痛让陈阿姨不得不前往医院就诊。这次就诊也意外发现她患有胆囊结石,面对当地医院提出的手术建议,陈阿姨选择了暂缓治疗。
直到2024年12月,陈阿姨的腹痛症状非但没有缓解,反而愈演愈烈,即便是轻微的腹部按压也会导致难以忍受的疼痛,还伴有呕吐,进食变得完全不可能。
在紧急就医完善检查后,发现陈阿姨的胆囊已被无数结石紧密填充,变得异常坚硬。更槽糕的是,部分结石已脱落至胆总管,诱发了严重的炎症反应,手术迫在眉睫。
医生切开陈阿姨的胆囊,粗略估算发现,结石数量竟超过400颗,每颗结石均呈黑色。
好在,经过手术治疗,陈阿姨恢复健康,顺利出院。
警惕三种症状的胆囊结石
郑州人民医院普通外三科(肝胆胰脾)主任李建军解释,细碎、微小的胆囊结石很容易掉落到胆管内,引起胆管炎、胰腺炎等严重并发症,甚至危及生命。早发现、早治疗非常重要。
根据胆结石的成分不同,胆囊结石有胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石三种类型,其中胆固醇结石比较常见。按照症状分,胆囊结石有三种:
① 无症状胆囊结石,患者通常通过体检发现。
② 慢性胆囊炎,平常饮食过后会感觉到肚子撑胀、胃部不舒服,或者反酸、嗳气等。
③ 急性胆囊炎,会出现右上腹的明显疼痛。
这种疼痛是非常厉害的,还有一些患者会出现后背疼痛,甚至有些患者疼痛的位置不在右上腹,而是在中上腹或者是左侧腹部,这就是急性胆囊炎的发作。
急性胆囊炎发作时很容易引起急性胰腺炎、急性胆管炎等并发症的发生。
胆囊结石偏爱6类人
不吃早餐
空腹时间太长,胆汁经过一夜存储,胆固醇过于饱和,沉积形成结石。
饮食高脂肪高胆固醇
摄入动物蛋白、动物脂肪和精制碳水化合物过多的人,胆固醇结石发病率高;低蛋白、蔬菜纤维为主的人,易患胆色素结石。
肥胖
肥胖是胆固醇结石病的一个重要危险因素,其发病为正常体重人群的3倍。
40岁以上
年纪越大的人,胆囊结石发病率越高。
家庭聚集性
包括两个两个方面,一是家庭成员饮食都一样,二是遗传因子在胆结石危险性方面显然起着重要作用。
胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
长期服用某些药物
长期服用这些药物的人,比如激素类药物、抗生素等。
这些药物基本都是通过肝脏排泄,进入胆囊中,在胆囊中达到高浓度状态,胆汁无法溶解,形成胆结石。
李建军主任提醒,为预防胆结石的发生,建议大家保持健康的饮食习惯,适量摄入脂肪、蛋白质和碳水化合物,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
要注意饮食规律,避免过度饥饿或过度饱食,定期进行体检,及时发现和治疗胆结石。
来源 郑州人民医院
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