母女使用燃气热水器不当致急性一氧化碳中毒

12月23日凌晨，合肥母女两人因家中燃气热水器洗澡导致急性一氧化碳中毒被送往合肥市第一人民医院本部急诊救治，高压氧医学中心紧急开舱，经过连夜治疗，目前两人情况有所好转。

12月22日晚上11点，合肥室外温度低至零下6°C， 24岁的女儿欧某在门窗密闭住所打开燃气热水器洗澡，期间反复打火多次才点燃，欧某在洗澡过程中即出现头晕、头痛、乏力症状，因自觉与洗澡时间过长有关，未引起重视。随后欧某母亲继续来到卫生间洗浴，除同样出现头晕、头痛、乏力症状外，还伴有恶心、呕吐，肢体不自主抖动，意识模糊、反应迟钝，欧某紧急拨打120将其送往合肥市第一人民医院本部急诊救治。

据高压氧医学中心主任朱毅介绍：“该母女有一氧化碳中毒的明确诱因，出现典型症状，结合急诊碳氧血红蛋白(COHb)分别为31.2%和28.2%，诊断中度急性一氧化碳中毒。”急救中心立即联系高压氧医学中心宋锐副主任医师会诊，高压氧医护团队紧急开舱，连夜为患者完成了急诊开舱治疗，母女出舱后精神状态和对外界反应明显改善，复查碳氧血红蛋白分别降至3.8%和2.4%，病情明显好转，目前转到高压氧科病房继续治疗。

朱毅主任介绍，一氧化碳是含碳燃料在燃烧过程中产生的中间产物，燃烧需要氧气，当通风不良时，空气中的氧气浓度降低，会导致燃料燃烧不完全，从而增加一氧化碳的生成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧气强200多倍，能迅速取代氧气，形成碳氧血红蛋白(COHb)。当血液中的一氧化碳浓度过高时，血液携氧能力显著下降，导致大脑、心脏、肝脏等重要器官氧供不足，出现头痛、头晕、乏力、恶心等一系列临床症状，严重时可致命。一旦发现中毒现象，要尽快开窗通风，脱离有毒的环境，对于中重度中毒及昏迷的重症患者要及时送往有高压氧舱的医院接受高压氧治疗。

“后续我们还将通过相关检查判断患者中毒后颅脑损伤程度，避免出现迟发性脑病。”朱毅主任提醒，一氧化碳中毒抢救后患者可能出现“清醒”的假愈期，假愈期多为2-60天，10～60%未经系统治疗的患者会发生“一氧化碳中毒迟发性脑病”，主要后遗症为：痴呆、精神异常、行走困难、大小便失禁以至于吞咽困难和卧床不起，迟发性脑病一旦发生往往不可逆转，因此，一氧化碳中毒者一定要按规范足疗程高压氧治疗。

据气象部门预报，合肥近期的低温天气还将持续，高压氧医学中心医护人员提醒广大市民要进一步提高防范意识，不在密闭空间及睡觉时间烧炭取暖，并注意保持室内空气流通，谨防中毒。(费秦茹)