柳岩手术后复发！妇科第一瘤，到底留不留？

12月22日，女星柳岩出席活动，谈到自己在1月做子宫肌瘤手术，并呼吁女性多关注自身健康，要进行一年一度的体检，尤其注意乳房和子宫健康，引发关注。

7月初，柳岩参演的《乘风2024》节目收官，她在微博发文称，收获了姐妹们的友谊和很多的爱，告别时刻想感谢自己：“柳岩，你战胜了1月手术4月复发的病痛，勇敢坚韧地完成了每一次的舞台任务，你是好样的，好好爱自己！”

根据公开消息，柳岩1月做子宫肌瘤手术后，4月复查时发现肌瘤又长到2.5公分，她建议所有女性在25岁之后都要体检。“因为现在高压的工作环境，女性长子宫肌瘤其实很普遍。要听从医生建议，让一切在可控的范围内。”

柳岩回复粉丝病情。图/柳岩微博

为什么子宫肌瘤，称为“妇科第一瘤”？

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子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，育龄期女性的患病率可达25%，发病率随年龄增长而增加，有报道围绝经初期女性子宫肌瘤的发病率可以达到70%。患病率如此之高，“妇科第一瘤”当之无愧！

子宫肌瘤有什么症状？

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子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、数目、大小、生长速度以及有无变性等密切相关。一般来说，大部分的子宫肌瘤是无症状的，只有肌瘤长得很大或者生长的位置不好才会出现症状，主要的症状有：

月经量多、经期延长、淋漓出血

阴道分泌物增多或阴道排液

腹部包块

压迫周围脏器，出现尿频、尿急、便秘等症状

黏膜下肌瘤可引起痛经

出现扭转或变性时引起腹痛

不孕

子宫肌瘤，谁来决定留不留?

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子宫肌瘤是一种良性肿瘤，恶变的概率非常低，仅约0.4-0.8%，留还是不留，姐妹们非常地纠结。今天我们就来详细说说。

留与不留，我们需要根据子宫肌瘤的类型、大小和症状来决定。子宫肌瘤的分型，除了比较常用的与子宫肌壁关系分型方法外，目前较为公认和广泛使用的是国际妇产科联盟（FIGO）子宫肌瘤分型法。

这些情况，不建议留！

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1.子宫肌瘤导致月经过多或异常子宫出血甚至贫血；或出现了压迫邻近器官（泌尿系统、消化系统、神经系统）的相关症状，如排尿排便异常、盆腔疼痛等。且经药物治疗无法改善，那我们就可以考虑手术切除。0-Ⅱ型肌瘤，因生长部位在宫腔黏膜下,容易引起月经量过多、贫血、白带增多以及不孕，所以一般是不能留的，需要通过手术切除，手术方式以宫腔镜手术为主。
2.准备妊娠前存在直径≥4cm肌瘤的患者，我国专家共识建议手术。
3.绝经后未行激素补充治疗，但子宫肌瘤仍生长者，建议手术。
4.子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛。
5.在随访过程中，发现肌瘤有恶变倾向。

这些情况，可以留！

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子宫肌瘤恶变率极低，且绝经后子宫肌瘤大部分都可以萎缩，因而无症状的子宫肌瘤，尤其是直径＜4cm的无症状肌瘤，一般都可以观察，不需要处理。但是一定要定期（每3-6个月）复查。

子宫肌瘤，饮食应该注意什么？

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对于子宫肌瘤的患者，坊间传说“发物”不能吃，豆制品不能吃，蜂蜜不能吃，这些说法到底是不是对的呢？其实都是不正确的。

子宫肌瘤的真正禁忌是含大量雌激素的女性保健品和高脂高糖饮食。有些女性朋友为了延缓衰老，长期服用含有大量雌激素的保健品，容易导致内分泌的紊乱，雌激素水平升高。同时需要指出的是，雌激素也不是洪水猛兽，对于某些雌激素缺乏的患者，经医师评估后，适量补充雌激素可以缓解围绝经期综合征、降低心脑血管疾病风险，预防骨质疏松。长期高糖高脂饮食，身体会累积大量脂肪，过多肥胖会影响体内雌激素水平。因而要避免高糖高脂饮食。

因此，对于子宫肌瘤的患者，需要保证各类营养物质均衡摄入而不过量。另外一定要定期复查，在专业医师的指导下监控子宫肌瘤的发展。

来源：九派新闻、深圳市第二人民医院