成年后近视度数还会增加？专家提醒：这几种情况要注意→

近日，上海市光华中西医结合医院眼科通过微创手术，让一位高度近视的患者重见光明。专家提醒：不戴或佩戴不合适的眼镜、不良的用眼习惯、病理性原因都可能会导致成年后近视度数增加。

55岁的沈女士是一位聋哑人，自幼近视，且度数逐渐加深。近10多年来，沈女士看东西越来越不清楚，直到双眼仅剩光感。近几年，如果没有丈夫的搀扶，她已经无法独自出门，这严重影响了她的日常生活和工作。

为了治疗眼疾，沈女士辗转多家医院就医，但由于眼部有多种疾病累加，再加上无法和医生顺畅沟通，她一直都没有得到规范治疗。这让沈女士陷入了焦虑与抑郁之中。

前不久，同为聋人的朋友在上海市光华中西医结合医院看好了眼病，这也让沈女士看到了希望。在光华医院助聋门诊，沈女士通过手语翻译向眼科王虹霞主任诉说了病情。

在之后的检查中，王虹霞发现，沈女士的眼部情况十分复杂，双眼裸眼视力仅有眼前指数，验光戴镜也无法提高视力。眼底视网膜呈超高度近视样改变，存在视网膜劈裂，右眼轴长度更是达到了34mm多，左眼也有32mm多，远超过正常眼轴范围22-24mm，相当于有3000多度近视。

“患者双眼交替性内斜视约15度，眼球震颤，晶状体混浊，左眼曾做过视网膜脱离手术。此外，她还患有高血压和心律失常，手术存在一定风险。”和患者及家属充分沟通后，王虹霞为沈女士实施了右眼的微创白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，手术顺利。

术后，沈女士的右眼矫正视力恢复到了1.0，这让她和家人都看到了希望，并预约了左眼的手术。12月25日，沈女士左眼手术也顺利完成，术后第二天视力恢复到0.2，可以看清楚手机、电视，并有望在稳定后提高更多。

很多人认为，成年后近视度数是不会增加的，但沈女士恰恰相反，她的近视度数在成年后仍然不断增加，而这种情况如今在临床上并不少见。

“一般认为，成年后眼轴长度逐渐稳定，近视的度数往往也会趋于稳定，但这并不是绝对的。”王虹霞解释道，以下几种原因可能会导致成年后近视度数增加。

不戴或佩戴不合适的眼镜

有人认为眼镜度数越低越好，甚至近视后也不戴眼镜，久而久之眼睛越来越疲劳。此外，由于验光技术的原因，部分人眼镜的镜片度数、散光轴向、瞳距等测量并不准确，也会造成佩戴的眼镜不合适，引起度数增加。

不良的用眼习惯

高强度地用眼、熬夜等会造成视疲劳。视疲劳会导致睫状肌痉挛，发生调节性近视及假性近视，这类患者平时改变用眼习惯往往可以恢复。

还有一些患者平时不注意用眼卫生，出现眼部的其他问题，比如结膜炎、干眼症等，则需前往眼病专科及时诊疗。

病理性原因

高度近视继续发展、糖尿病引起晶体屈光度改变、早期白内障、青光眼等，都是影响视力的潜在因素，需要特别警惕。

有些成年人近视度数的增加属于病理性近视，跟遗传因素相关，随着年龄的增加，近视度数会不断地增长，特点是进展快、眼轴不断增长、视力不易矫正，严重的眼底病变会对视力造成永久性损伤。如果近视度数本身就超过600度，检查后发现近视度数增长过快，建议完善眼底相关检查并采取相关措施。

撰稿/摄影：赵 立

编辑：程 前

责编：颜文彬

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