江苏
“江苏医惠保1号”投保通道将于
12月31日关闭
@江苏医保参保人
距离投保结束仅剩1天
还未办理的，请抓紧时间
不知不觉
“江苏医惠保1号”已守护
江苏人民三年时间了
截至12月20日
累计赔付总金额超22.1亿元
受益人群超21万人
赔付人次超143万人次
为什么需要“江苏医惠保1号”？
“江苏医惠保1号”是江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督的补充医保，紧密衔接基本医疗保险、大病保险、医疗救助，缓解人民群众因重病导致的高额医疗费用负担。
政府部门指导，信赖可靠！
众所周知，医保的作用很大，但医保并不能覆盖所有医疗费。“江苏医惠保1号”在医保待遇基础上，对符合条件的医保参保人进行再赔付。
赔付案例
杨先生 45岁
◉ 肝癌
◉ 获赔21.75万元
2024年年初，杨先生不幸检查出肝癌，在北京清华长庚医院住院治疗，首次住院总医疗费用45.58万元，医保报销后，杨先生还需支付36.32万元，“江苏医惠保1号”赔付21.75万元。
李女士 78岁
◉ 心脏病
◉ 获赔8.04万元
盐城李女士是“江苏医惠保1号”受益者。之前身体一直很健康，今年突发心脏病住院，总医疗费用32.4万元，医保报销后，“江苏医惠保1号”又报销了8.04万元。
张同学 17岁
◉ 白血病
◉ 获赔67.86万元
苏州张同学是既往症人群，2023年确诊白血病后，参保“江苏医惠保1号”，2024年花费高额医疗费，医保报销后，张同学还需承担费用154.3万元，“江苏医惠保1号”赔付67.86万元。
“江苏医惠保1号”提供哪些保障？
花小钱，保大病。“江苏医惠保1号”提供两款保障，“基础款”158元/年，“升级款”258元/年。
具体保险责任详见产品方案
“江苏医惠保1号”典型案例举例
最贵的床-ICU
ICU（重症加强护理病房），可以说是医院里医疗设备与技术最先进的地方，也是费用最高的地方，国内三甲医院一天ICU的费用大多要超过1万元。家人在病房里命悬一线，但费用这么高，要不要继续治？
好在，这个项目在“江苏医惠保1号”的保障范围内，符合“江苏医惠保1号”责任条款的费用，在保险期间内、保额范围内都可以申请理赔。
方先生
◉ 呼吸衰竭
◉ 今年年初，方先生的父亲突发呼吸衰竭，被送去医院抢救，在ICU里待了115天，辗转了四家医院，总共产生医疗费总金额96.05万元。
医保报销后，‘江苏医惠保1号’又理赔了一部分，为方先生家减轻了不少负担。“工作人员几乎是手把手的在教我们如何操作，理赔速度也挺快，基本几天就完成了。”方先生说。
“天价”高值医用耗材
随着老龄化的加剧，人工关节、心脏支架等高值医用耗材需求量也逐年增加，然而，高昂的医疗费用却让很多患者望而却步。
而“江苏医惠保1号”责任二的保障责任就包含了高值医用耗材，目前已经为许多患者减轻负担。
*纳入本产品责任二保障范围的高值医用耗材费用指：《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围和支付标准》中基本医保可支付的诊疗项目（甲、乙类）对应的医用耗材在基本医保规定的支付限额以上的自费部分。不在《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围和支付标准》的诊疗项目（丙类）所对应的全自费耗材（含医保禁用）不在本产品责任范围内（跨省异地就医目录支付口径与参保地基本医保相关规定一致）。
杨先生
◉帕金森
◉ 杨先生因帕金森病于2月份在中国人民解放军第一O一医院住院治疗。总医疗费用23.74万元，其中医疗耗材费用15.14万元。
出院后，杨先生通过“江苏医惠保1号”申请了理赔。经审核，24年度“江苏医惠保1号”为其赔付了7.6万元。
关于免赔额、新发病人群/既往症人群报销比例，可进入投保页面查看详情。
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