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来源:蕉岭县人民医院
近日,蕉岭县某建筑工地,一工人不慎从6米高处跌落,被地上木棍粗细的螺纹钢筋贯通左胸部,患者感觉胸部一阵剧痛,瞬间呼吸困难,情况万分紧急。
情急之下,工友不敢轻易动手解救患者,立即拨打120、119急救电话。蕉岭县人民医院急救车、消防官兵接警后立即赶到工地,迅速展开现场救治。医护人员现场建立急救的静脉通道、吸氧、包扎创面,稳定患者的生命体征。在医师指导下,消防战士用液压剪剪断螺纹钢筋,将患者转移上救护车,快速驶向蕉岭县人民医院急诊科,同时预警急诊准备接收病人。
以下为伤情图片:
急诊科内,蕉岭县人民医院创伤救治团队早已准备就绪,在急诊门口等待病人。救护车到达后,创伤团队队员立即将患者转移到创伤中心复苏单元内救治,查患者呼吸极度困难、心率快速、血压偏低,考虑左胸部开放性气胸,迅速给予完善左侧胸腔闭式引流术,重新包扎创面,患者呼吸困难明显好转,生命体征转为平稳。
考虑到患者病情危急,需要转梅州市人民医院创伤中心进一步急诊手术治疗,蕉岭方面立即通过创伤绿色通道联系梅州市人民医院,同时派救护车护送患者前往梅城。
手术情况
梅州市人民医院创伤中心接蕉岭报告后,立即启动创伤中心绿色通道,由急诊科、胸外科、心脏血管外科、介入科、肝胆外科组成的创伤团队在急诊待命。患者尚未到达医院,就已经开具好了胸部、腹部CTA检查,联系好了CT室、急诊手术台。患者到达医院后直接入CT室完善检查,创伤团队在CT室阅片,确定好手术方案后直接送手术室急诊手术。经过蕉岭县人民医院创伤中心团队与梅州市人民医院创伤中心团队通力合作,患者的手术得以快速实施,迅速稳定了生命体征,病情转危为安,住院9天后顺利出院。
痊愈后的X线片
专家科普:严重创伤的高危人群主要集中在青壮年,20-49岁青壮年占比达76.5%,50-54岁也是创伤发病的一个高峰年龄段。在创伤原因方面,交通事故占42.74%,高处坠落、斗殴等也是常见的致伤原因。严重创伤常涉及多器官、多系统的损伤,涵盖颅脑、胸部、腹部、骨盆和四肢,且易迅速出现严重的并发症,导致救治极其复杂。如果患者得不到及时、有效的救治,病死率非常高。在我国,严重创伤患者院内死亡率可高达33.8%。
严重创伤患者如果可以在受伤后一小时内进行有效的救治,患者的生存机会将大大增加,这就是我们所说的创伤救治“黄金一小时”概念。作为“急诊急救五大中心”之一的“创伤中心”救治模式,是通过整合医院的所有资源,组织多学科的创伤救治团队,给予严重创伤患者从院前急救到院内救治无缝衔接的一体化救治流程,最终大大缩短救治时间,挽救患者生命。
蕉岭县人民医院在2024年7月已通过广东省创伤中心建设单位评审,标志目前我院具备创伤救治的专业水平,下一步,将在梅州市人民医院帮扶下,进一步提高创伤救治效率和服务能力,为群众健康提供坚实保障。
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