全新B型流脑疫苗，香港全亚洲第一个地区上市

流脑疫苗

一直是各位妈妈咨询的热门疫苗之一。

除了提供四价流脑结合疫苗

现在还加入了一位新成员

比ACWY更重要的

B型脑膜炎双球菌疫苗

且香港是第1个亚洲地区

拥有B型脑膜炎型号的疫苗

不是打四价流脑疫苗就可以了吗

为什么还要再打B型脑膜炎疫苗吗？

所以B型脑膜炎疫苗是什么？

大家别着急 马上给大家科普起来

什么是流脑？

流脑的全称叫做“流行性脑脊髓膜炎”，其病原体名字也比较复杂叫做“脑膜炎球菌。这种细菌有13种血清型，其中最主要侵袭性感染是由A、B、C、Y、W135和X型导致。

△主要脑膜炎球菌血清群的全球分布[3]

这种细菌通过呼吸道传播，感染后除了流脑之外还可能出现包括结膜炎、骨髓炎、关节炎等在内的多种表现，我们一般称之为脑膜炎球菌病，总体死亡率超过10%。

△一个因为感染脑膜炎球菌导致四肢截肢的孩子 Kia Gott，来源：网络

由此可见，预防脑膜炎球菌感染非常重要，只有及时预防才能防止这种严重的相关疾病发生。

中国内地及香港流脑疫苗现状

①中国内地及中国香港，B型流脑的发病率逐年上升

中国内地既往是A群和B群流脑高发地区，将A群多糖疫苗和AC多糖疫苗纳入免费后，发病率呈逐年下降趋势，但总体依旧是2岁以下儿童高发，并且呈多元化流行特点，除了X型（全球仅撒哈拉以南的非洲地区流行）外，A、C、Y、W135、B群都有发病。

遗憾的是，大陆地区3岁以3️上的儿童没有能够预防Y群、W135群以及B群的流脑疫苗。

在中国港澳台地区，早已上市远好于境内所有流脑疫苗的4价结合疫苗（就是同时能预防ACWY型感染），不久前香港更是上市B群疫苗。

现今世界上有两家药厂可提供B型流脑疫苗

②内地与香港疫苗的区别

流感疫苗分为：多糖疫苗和结合疫苗。

多糖疫苗：一般用于2岁以上婴幼儿及成人，可产生良好的免疫抗体，但是对于2岁以下的婴幼儿，由于机体免疫系统不完善，接种多糖疫苗不能产生免疫记忆，保护期会相对比较短。

结合疫苗：适合2岁以下婴幼儿，其具有更好的免疫原性，也会有更持久的免疫保护。在世界卫生组织（WHO）立场文件中予以推荐，因结合疫苗能产生免疫记忆，这种记忆即便在抗体消失后仍然存在，在病原感染时，能快速、高效应答，对持久保护产生重要意义。

目前大陆供给2岁以下宝宝的流脑疫苗是A+C群脑膜炎球菌结合疫苗，只能预防A、C型感染。

而香港供给小月龄接种的流脑疫苗是ACYW135群四价流脑疫苗，9月及以上都可以接种，且能同时预防A、C、Y、W135型感染。

如何选择流脑疫苗给孩子接种？

妥协方案（在内地直接接种）：

• 分别在6、7月龄接种A+C结合疫苗或AC结合-Hib疫苗，然后在3岁和6岁时接种4价多糖疫苗。3岁以内：接种至少2剂“结合”流脑疫苗。建议接种 3 剂（3月龄打首剂）或 2 剂（6月龄打首剂）ACYW四价结合流脑疫苗；
• 3周岁：接种 1 剂 ACYW四价结合流脑疫苗；
• 6周岁：接种 1 剂 ACYW四价多糖流脑疫苗（曼海欣未扩龄时）。

缺点：覆盖脑膜炎球菌的群别不够广，B型不在预防范围内，受接种年龄限制，四价脑膜炎疫苗接种最后的时间为3岁时，且6岁时接种的多糖疫苗保护期相对比较短。

最佳方案：

在香港接种ACYW135群四价结合疫苗和B群疫苗

①ACYW135群四价“结合”流脑疫苗

②乙型腦膜炎球菌（Men-B）疫苗

目前市面上现有两种B群疫苗，BEXSERO®（英国）和TRUMENBA®（美国），而BEXSERO是唯一可供10岁以下儿童接种的B型流脑疫苗。

只需接种这两种流脑疫苗，几乎可预防脑炎球菌所有侵袭性的感染，且保护时间持久。

冬季流脑来袭，各位家长提高警惕，给宝宝打上流脑疫苗的“保护伞”，抵御冬春时节的流脑高发季。