上海
我是恩哥，一名妇产科医生
子宫肌瘤是很常见的妇科良性肿瘤，不少姐妹是在体检中“意外”发现的。
对于这个意外惊吓，姐妹们一般会开启“疑问三连”：
子宫肌瘤是恶性的么？会影响生活吗？要开刀吗？
对于前两个问题，一般比较好答。
子宫肌瘤一般是良性的，恶变概率极低。
一般不会或很少有症状，只有特殊位置或肌瘤长得较大等情况可能会出现影响生活的症状，如月经量增多、不孕、尿频尿急等。
不过，对于子宫肌瘤是否需要开刀，需要根据具体情况来看。
恩哥的看法是：能不开刀就不开刀。下面就展开说说。
“快问快答”文字详细版
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不少姐妹查出子宫肌瘤，就想马上手术。
因为网上说子宫肌瘤会长大，长到太大不好开，甚至有切子宫的风险。
听起来好像也挺有道理。
那么恩哥为什么说能不开就不开呢？有以下4个理由：
1
首先，之前也说过，子宫肌瘤绝大多数不影响健康，也没有引起不舒服，没有手术的理由。
2
子宫肌瘤绝大多数是良性的，没啥可怕的。
3
子宫肌瘤非常常见，也容易复发，尤其是多发肌瘤。
如果肌瘤5厘米就去开刀，复发了又开，这辈子可能需要做好几次肌瘤手术。
更具“性价比”的做法是，定期随访，等拖到不得不开的时候再手术，那可能一次手术就解决问题了，尤其是近绝经时候。
4
子宫肌瘤是否需要切除子宫，不单纯看大小，哪怕大于10厘米，也可以只剥除肌瘤，不切子宫。
切不切子宫，更多的是要看肌瘤的个数、是否有恶性风险、病人年龄和意愿等综合考虑。
所以说，子宫肌瘤真的需要开刀了，别犹豫。
但绝大多数时候能“苟”就 “苟”，说不定就能少挨一刀甚至好几刀呢。
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