心脏支架手术后还能活几年？医生实话实说：支撑生命的是四点认知

支架类型的手术，总是被人认为是无可奈何的选择，是确定无法治愈疾病后，选择的一种偏向保守的治疗方法。

这就让许多患者在术后不由得产生疑问，装了这个还能活几年？

事实上这个问题并没有一个准确的答案，不同患者在术后的生存期各不相同。

有些人在装了支架后，仅仅只能维持数月之久，但也有人通过支架延续了数十年的寿命。

为何人与人之间存在这么大的区别？医生们说出了实话，能够支撑你生命的其实取决于四点认知。

下面就从科学、心理和生活方式等多个角度，聊一聊心脏支架手术后还能活几年这个问题。

一、心脏支架只是开始

首先需要让患者们知道的，是心脏支架这一手术的本质，它并不能治愈冠心病，并不是术后就能痊愈。

它的任务在于开拓被堵住的血管，让血液可以重新流向心肌，从而缓解心绞痛、心梗等问题。

这也就意味着，装了支架以后，仍然无法解决血管壁的炎症、胆固醇的堆积以及全身性动脉粥样硬化等问题。

它不过是一个阶段性的工具，可以为患者争取时间，让他们通过其他手段来改善血管的状态。

实际上支架的使用寿命并非永久，还存在支架内再狭窄的风险。

很多患者就是因为术后疏于管理，这才导致支架使用寿命的缩短。

再从技术上来看，我们要了解它的工作原理和技术特点，这有助于让我们明白，为何支架手术没办法根治冠心病。

心脏支架分为几种？大致可以分为两大类，传统金属支架和药物涂层支架。

无论是哪一种支架，都是医生通过微创手术，将一个装有支架的球囊导管通过血管输送到狭窄位置，然后扩张球囊从而使支架撑开并贴附在血管壁上，过程看似精细，但并不改变全身病变的过程。

另外要注意的是，传统金属支架由于没有药物涂层，容易导致血管内皮过度增生，形成再狭窄。

更先进的药物涂层支架由于其表面涂有药物，可以显著抑制血管内膜的异常增生，降低再狭窄率。

可尽管有药物可以降低再狭窄率，也不是说装了药物涂层支架就可以万事大吉。

事实证明仍有一小部分患者在术后2-3年内出现支架内再狭窄的症状。

另外就是一个几率较低但有概率发生的风险，即支架内血栓形成一旦出现该症状便有可能导致几乎可以致命的急性心梗。

所以我们需要对支架手术有一个正确的认知，它并非对抗冠心病的终点，而是一个开始。

在手术过后，掌握科学合理的养护手段，才可以最大化的延长自己的寿命。

二、术后的养护认知

正所谓三分靠治疗，七分靠养护，支架手术的意义不仅在于恢复血液的正常流动，更是为了给患者争取时间，让他们有机会通过改善生活方式，遵循医嘱来延续自己的寿命。

该如何进行术后养护？

1、药物治疗

药物治疗是至关重要的一环，尤其是抗血小板药物。

这类药物的一大作用是预防支架内血栓的形成，可以说是术后患者的必备药物。

有些患者会产生这样的想法，认为是药三分毒，自己在术后的状态已经很好，长期服用这类药物会对肝肾功能造成损害，于是便擅自停药。

这种做法其实非常危险，可能会导致急性心梗。

所以说患者在手术治疗过后，必须严格遵照医生的建议服用药物。

尤其是在手术后一年时间内，这段时间被称为“黄金窗口期”，对长期效果至关重要。

2、健康的生活方式

动脉粥样硬化是怎么来的？在现代社会多是因为缺乏运动，暴饮暴食等因素引起。

也就是说患者在术后应当避免食用油腻食物，减少红肉的摄入，多吃那些富含膳食纤维的食物，例如蔬菜、水果及全谷物等等。

此外适当运动同样重要，例如快走、游泳或瑜伽等等，这一阶段一定要循序渐进，先选择低强度的有氧运动，避免剧烈运动加重心脏负担。

另外就是经常被人忽视的两个坏习惯，吸烟与酗酒。

很多人不知道的是，烟草与酒精对心血管健康的危害极大，烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，酒精则是会增加心脏负担，诱发心律失常。

所以患者在术后必须要做到戒烟，并尽量避免饮酒。

如果觉得一次性戒烟、戒酒难度很大，可以先试着降低摄入量，逐渐达到戒烟、戒酒的目的。

3、心理健康

保持一个积极乐观的心态，是对抗疾病的重中之重。

别觉得心情好坏与疾病的进展无关，好的心态可以影响人体内部的激素分泌，从而提升自身的身体素质与免疫能力。

负面的心理负担往往会给术后的恢复带来不利影响。

先来谈谈患者在做了心脏支架手术后，经常会出现的一种心理变化过程。

首先是手术结束后的初期阶段，此时患者大多心有余悸，担心支架是否可靠，后期有没有可能再次复发。

经过了一段时间的恢复过后，有些患者可能会逐渐变得积极乐观，但也有些患者会因为难以适应新的生活方式，从而感到沮丧、焦虑。

再结合支架手术本身没办法根本冠心病的不确定性，随着时间越久，许多患者就越是容易对未来产生担忧。

事实证明，越是注重自己的健康状态，性格较为敏感的患者，越容易在术后出现焦虑或抑郁情绪。

他们的生活质量和心血管健康的恢复速度，往往会低于那些心理状态积极的患者。

那么问题来了，在手术过后该如何保持心理健康？

首先就要做到认识自己的情绪，出现一定程度的焦虑和抑郁是正常的，关键在于能否及时调整心态，避免自身的负面情绪长期积累。

别忘了自己身边还有亲人、朋友，患者可以通过与亲友交流来舒缓情绪，与他人沟通是释放情绪的好办法。

如果羞于启齿，也可以寻找心理咨询师，又或是同样症状的患者分享感受。

4、病因管理

在手术后的核心之一，就在于从源头上控制病因，防止新的病变发生。

先来聊一聊冠心病的发生，它往往是由多种因素共同作用的结果。

例如吸烟、高血压、高血糖导致的血管内皮受损，血管内炎症导致的斑块以及低密度脂蛋白胆固醇堆积形成脂质斑块等等。

重点来了，低密度脂蛋白胆固醇，是动脉粥样硬化的重要推动力。

这也就意味着想要从源头上防止新的病变出现，首先就要做到血脂管理，如果是药物治疗，可以选择他汀类药物或降脂类药物。

除此之外别忘了在饮食方面进行调控。

很多患者觉得饮食调控就是少吃肉，多吃清淡食物，这种观点并不是十分准确，事实上科学的饮食应该是均衡且多样的。

如果再具体一点来说，就是减少黄油、奶油、油炸食品这种富含饱和脂肪酸、反式脂肪酸的食物摄入。

多食用一些像是深海鱼、橄榄油这样富含不饱和脂肪酸的食物，从而起到降低胆固醇水平的目的。

另外在生活中积极运动可以提高身体内高密度脂蛋白胆固醇，有助于清除血管内的脂质沉积。

做好血脂管理以后，另一大关键就在于血压管理。

高血压会对血管内皮造成持续性的机械性损伤，使其变得更容易吸附脂质和炎症细胞，加速动脉粥样硬化的出现。

该如何控制血压？常见的手段主要有两个，首先就是服用一些常见的降压药，将自身的血压控制在130/80mmHg以下。

如果病情并不十分严重，也可以通过限盐饮食、减轻体重和适当运动的方式来控制血压。

学会控制血压、血脂以后，别忘了还要重视血糖管理。

为什么糖尿病患者更容易出现心血管类疾病？就是因为高血糖会导致血管内皮功能障碍，加速动脉粥样硬化。

值得一提的是，除了糖尿病患者，肥胖人群以外，相当一部分上了年纪的老人，他们中的大多数不仅没有高血糖，反而有可能因瘦弱、营养摄入不足而伴有低血糖风险。

这类人群不要因为冠心病的缘故控制血糖，否则可能会出现危险。

由此可见，装了心脏支架后能活几年，更多取决于患者的选择。

只要能够做到通过科学的手段和积极的生活态度相结合，患者便有可能大幅延长生命，提升生活质量，度过更有意义的余生。

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