张仲景一经方，能治多种眼病，黄斑病变、视神经萎缩、青光眼可用

张仲景一经方，能治多种眼病，黄斑病变、视神经萎缩、中浆、青光眼等都可用

很多人被各种眼病困扰，尤其是眼底疾病，对视力的损害更大，给很多人生活、工作、心理、家庭造成不小的负担。

今天呢，给大家分享一个张仲景的经方，我在眼科临床上也经常使用，还是不错的，那就是张仲景老先生的——炙甘草汤。

炙甘草汤主治“脉结代，心动悸”，又叫“复脉汤”，仲景老先生用“炙甘草汤”来命名，就是借此明确的告诉我们，炙甘草汤可不是单单用来补心的津液（心阴）的，它是能补全身脏腑的津液亏虚的。

我在中医眼科临床上，经常运用炙甘草汤辨证治疗视网膜中央动脉阻塞、脉络膜萎缩、碱烧伤后眼压过低、干眼、虹膜部分萎缩、缺血性视神经病变、黄斑变性等眼病，如果对症，疗效确切。

炙甘草汤用于气血不足，目失供养的眼病，其功效与归脾汤略同，但本方健脾益气的作用逊于归脾汤，而养血滋阴的作用则胜于归脾汤。

炙甘草汤同时具有通阳复脉的作用，治疗心气不足，鼓动无力，脉络瘀阻，血不循经，溢于络外的眼底出血，与归脾汤治疗脾不统血者不同。一者主以鼓动心气，一者主以固摄脾气。但两方的特点皆是血证见血不专以治血，而重在治疗无形之气，此是利用气血关系治疗血证之方法，应引起临床的重视。

【眼科临床应用】

（1）用于气血两虚型中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视神经炎、视神经萎缩、开角型青光眼等病。

（2）用于心气不足，脉道瘀阻型视网膜静脉阻塞，可兼见面色少华，心慌心悸，心律不齐，或束枝传导阻滞，血压偏低，脉象细弱等症。亦可用于该型的眼底动脉硬化出血。

一起来看看“炙甘草汤”是怎么解决眼部问题的：

炙甘草汤（《伤寒论》）：甘草（炙），大枣（擘），阿胶，生姜（切），人参（或党参），生地黄，桂枝（去皮），麦门冬（去心），麻仁，清酒少许。

生地黄是一味非常补的药物，具有清热凉血，养阴生津的功能。《名医别录》：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏，内伤不足，通血脉，益气力，利耳目”。

炙甘草汤中重用生地黄主要起到快速补充人体血液和津液的作用。

麦冬在眼科中也是常用的中药，具有润肺养阴，益胃生津，清心除烦的作用。《本草正义》：“麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液。”

阿胶大家都熟悉，是一种大补的药，具有补血、止血，滋阴润燥的作用。它还有很强的收敛收涩作用，收敛的作用具有“引血归经”的作用，亦可止血和防止血液额外流失。

生地黄、麦冬、阿胶都是滋补的药，滋补太多，易伤脾，很难吸收。仲景加入的桂枝来“运化推动“这些阴药，另外，桂枝还有振奋心阳和助血液汽化的作用。

滋阴药过于滋腻，容易导致身体拥塞，加一味麻仁润肠通便，方子更加周全。

人参是补气之最，由于价格较贵，一般用党参或太子参，病情严重时仍以改用人参为佳，剂量视病情轻重缓急而灵活增减之。

生姜的作用有两个方面：一是可以帮助运化人体的脾胃有利于这些阴药的吸收，第二个作用是生姜发散的作用有利于将药物导入到血脉系统之中，有利于改善人体整体的生态系统和血液循环。

本方以炙甘草为君，故名炙甘草汤，其他药物可以随证加减，而炙甘草一味，则始终不可更易。《名医别类》载甘草有通经脉、利血气作用，甘草是完全是缓解紧急状态的，它的作用在神经末梢。

炙甘草汤用了清酒做药引，酒具有快速入血的特点，可以将这些补血的药快速导入血脉。酒还有温通血脉和加强循环的作用，可以帮助这些药物快速吸收，防止这些药物过于滋腻。

服用要点：阿胶需要另外隔水蒸烊化，其它几味药正常煎煮，煎好后加入阿胶，古代的清酒，现在大多用黄酒来代替。