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中国公立医院进口药稀缺,因医保改革和国产药崛起。患者选择权受

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近年来,越来越多的患者开始注意到这样一个现象:在中国的公立医院,曾经随处可见的进口药品正变得越来越稀缺。许多原本依赖这些进口药的患者发现,不仅药房中买不到,医生开具的处方也开始优先选择国产药物。

这一变化,逐渐引发了公众对医疗体系深层次问题的关注。为何原研药越来越难买到?进口药的“消失”是国家政策的结果,还是药企的主动选择?国产药能否完全替代进口药?



2024年9月一位父亲在社交媒体上讲述了自己为孩子治疗支原体肺炎时的经历。他提到,孩子在感染后需要使用阿奇霉素注射液,而这种药物进口版本曾以高效著称。然而,他发现孩子所在的门诊只能开具国产阿奇霉素,进口药已经无法使用。为了给孩子用上进口药,他不得不四处奔走、甚至转院,最终在一家医院的住院病区勉强找到了进口药。这位父亲的困惑是,“为什么明明愿意花更多的钱,却买不到更好的药?”这条消息迅速引发广泛关注,“进口药去哪了?”成为一个热门话题。

事实上,这并非个例。从2023年冬季开始,越来越多患者发现进口药在公立医院中变得难以获得。常见的阿奇霉素注射液以及治疗糖尿病的明星药物阿卡波糖,逐渐从医院的药房中“消失”。不仅如此,许多患者在治疗肿瘤、心血管疾病等重大疾病时,也面临类似的难题。



进口药的减少并非偶然。这背后有多重原因,而最为直接的因素是中国近年来的医保改革,其中尤以药品集中采购(简称“集采”)和DRG控费模式的实施为代表。

药品集采政策始于2019年4月其核心目的是通过集中招标采购,降低药品价格、减轻医保基金压力。这一政策要求国内外药企参与竞标,通过安全性、疗效、价格等多维度评估选出中标药品。对于患者来说,集采的初衷是好的——降低药品价格,让更多人用得起药。然而,从实际执行来看,这一政策也给进口药带来了巨大压力。

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