审计查账，2025年医疗反腐新方向！

来源：赛柏蓝器械

2025年，医疗反腐的强风暴仍将继续。

01

审计披露：

耗材供应商大幅加价

涉及金额超1600万

1月2日，《党建》杂志发表了国家卫健委党组书记、主任雷海潮撰写的《贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针 奋力谱写健康中国建设新篇章》。文章提到“推动医药领域不正之风常态化治理”，“审计”被再次强调。

文中提到，推动医药领域不正之风常态化治理，巩固严的基调、严的措施和严的氛围，创新监管手段，统筹运用医院巡查、飞行检查、异常费用病例核查、审计、统计、投诉举报处置等手段，强化机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管、持续性监管，大力发展智慧监管，进一步提升监管效能。

自2023年审计署正式加入医药购销纠风工作后，在2024年已成重要的医院“经济体检”工具，各类医药反腐成果接连公布。

近日，深圳审计局发布《深圳市2024年度绩效审计工作报告》（以下简称《审计报告》），披露了公立医院 医用耗材设备采购费用不合理的问题。

根据审计报告，公立医院采购遭供应商大幅加价、虚增费用，部分医用耗材销售价格涉及加价金额1608.83万元；部分医疗设备销售价格涉及加价金额688.56万元；部分医疗器械供应商虚增“推广”“咨询”等第三方服务费用，涉及金额1470.18万元。15家医院以高于平台挂网限价或其它医院的价格采购部分医用耗材，涉及金额365.66万元。

同时，公立医院 诊疗服务和收费结算存在违规事项也被审计揪出，2022年1月至2024年6月，1家医院未及时修改医院信息系统的收费项等，导致外送检测项目收费错误，多结算医保基金52.17万元。2家医院将医保已包含项目另行收费，超医保范围申请基金结算等，多结算医保基金47.08万元。

药 耗加价销售和医院欺诈骗保均为近年医疗反腐的重点关注方向，由于专业门槛高外加利益输送隐蔽化，监管难度相对较大。而审计可以将检查端口前移，运用信息化和大数据先进手段直指可疑线索。

针对上述问题，审计报告中建议，主管部门应督促有关医院严格按规定收费，将违规收费退回医保基金，全面核查医院信息系统收费项是否严格执行医保政策、与第三方检测机构的结算情况。

此外，督促公立医院加强医用耗材阳光采购管理，及时谈判降低采购价格，减轻患者就医负担；加大采购平台价格和交易行为的监管力度，健全医用耗材价格联动机制，加强医疗器械流通环节价格成本的核查以及推广渠道的监管，指导医疗机构加强采购管理，督促相关企业规范经营。

基于多部门联动机制搭建，医疗反腐从发现问题到最终处理的效率已明显提速。二十届中央纪委三次全会要求，“强化完善反腐败工具箱，继续加大审计等移送问题线索查处力度”。

据贵州省纪委监委披露，2022年以来，贵州省纪检监察机关共受理审计移交问题线索1753件，立案608人，党纪政务处分436人，留置32人，移送检察机关审查起诉31人。

02

全国医院巡查加速推进

紧盯基层医院腐败

医疗反腐手段日趋多元化，除了审计外，文中提到的医院巡查目前也在全国范围内加速推进。

新一轮大型医院巡查工作自2023年12月18日，国家卫健委办公厅发布《大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）》开始，于2026年10月底前完成本轮巡查。

根据国家和各地方案，巡查重点多围绕“公立医院党建、行业作风建设、运行管理”三个方面的内容。

主要集中在：是否紧盯权力集中、资金密集、资源富集的部门和领域；是否加强对“关键少数”、关键岗位的监督；是否加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、收受患方“红包”、收受企业回扣等违反“九项准则”和廉洁从业行为的监督等。

同时，各地在方案中也结合自身实际情况提出针对性策略，例如山东专门提出，规范开展药品、器械、耗材、信息化建设等招标采购工作，避免无正当理由不通过医药集中采购平台采购全部所需药品和高值医用耗材，线下采购金额过大、频次过多等行为，完善购销计划申报、采购审批、配送等环节监管。

从审计到巡查，医院始终是医疗纠风的重要对象。其中基层医疗腐败被曝光的频次正逐渐提高，近期官方多篇反腐相关文章中也多次提及关于“蝇贪蚁腐”的问题。

1月2日，中纪委发布《推进新征程纪检监察工作高质量发展 坚决整治群众身边不正之风和腐败问题》，文章提到医药领域腐败加重群众负担，损害医患关系，恶化行业风气。并表示要坚决纠治群众反映强烈的突出问题，推动反腐败斗争向基层延伸、向群众身边延伸。

2024年12月30日至31日，2025年全国卫生健康工作会议在北京召开。其中提到，2025年是“十四五”规划收官之年。要加强廉政建设，大力深化整治群众身边不正之风和腐败问题。

2025医疗反腐风向已渐渐清晰，力度不减的同时，深度和广度将继续延伸。

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