流感高发季来临，一文了解流感的流行特点与防范重点

近期流感高发，全国多地疾控紧急提醒，要做好个人防护，注意防范呼吸道、肠道传染病。

冬季是呼吸道疾病高发的季节，一般都是以何种病原体为主，我们应该如何加强防控？

中国工程院院士、中国疾病预防控制中心研究员 徐建国：

冬季是呼吸道疾病高发的季节，所以冬季呼吸道传染病大概是其他季节的两到三倍。近年来，我们国家检测多种病原体的能力大幅度提高，根据目前的数据看，大约有30多种病原体可以引起呼吸道感染，其中有十几种比较常见，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原体、新冠病毒等都是当下主要流行的病原体。由于气候、温度等等影响，冬季呼吸道病原体也表现出地域特征，南方省份以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等为主，北方省份以肺炎支原体、鼻病毒、腺病毒等为主。

虽然冬季呼吸道传染病可以表现出多病原体和地域性的差异，但常用的个体防控措施可以发挥较好的预防作用，比如加强身体锻炼、注意个人卫生习惯、消毒通风优化室内环境。接种疫苗对老人和儿童是非常重要的预防措施。校园聚集性感染以及其引起的后续社区传播是冬季呼吸道传染病的主要传播模式之一。因此，加强校园防控、避免校园聚集性感染是冬季呼吸道传染病防控的一个关键。

近期注意到流行感冒有增多趋势，请问流感的流行特点是什么？流感季节我们又该如何保护好自己和家人？疾控部门又有什么特别的提示和建议？

流感流行主要有四个特点：

一是传播途径比较多。流感病毒可以通过感染者打喷嚏和咳嗽产生的飞沫传播，也可以经过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接的接触传播，比如手接触到被病毒污染的物品，又触摸自己的口鼻是最常见的传播方式。

二是流感的传染性非常强，容易在人群中迅速传播，造成聚集性疫情。

三是无症状感染者可传播流感病毒。流感的潜伏期为1到4天，从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性。流感病毒的复制速度很快，病毒滴度可以在感染病毒后24小时达到峰值。流感病毒无症状感染者普遍，可达30%左右。因此，由于无症状感染者不知道自己已经感染了病毒，在自己和周围人都不知情的情况下，传播病毒。

四是流感病毒极易发生变异，容易造成较大范围的流行。

鉴于流感病毒的特点，保护自己和家人最好的办法就是在冬季呼吸道病的高发季节，努力做到勤洗手、少聚集、戴口罩、多通风、强身体，老人、儿童等易感人群尽量及时接种疫苗。

疾控部门将加强监测，及时把监测情况、预防措施、注意事项等告知大众，让广大群众熟悉和掌握冬季呼吸道传染病的防控知识，是预防患病的最有效的方法。

冬季气温下降，室内活动增加，细菌病毒等微生物传播风险加大，这也是导致传染性疾病流行的重要原因，请问这些微生物是如何导致疾病发生与传播的？

进入冬季以后，气候变冷、干燥，冷空气等因素可以对呼吸道黏膜造成损害，较为容易感染病原体。特别是有多种病原体，可侵入人体呼吸道繁殖引发疾病。由于气温下降，冬天的冷空气会让呼吸道纤毛的清除能力变弱，痰液和病原微生物更容易滞留在气道，削弱了黏膜的屏障功能，为病原体的侵入造成可乘之机，容易造成呼吸道感染。一些病原体能够在金属、塑料、玻璃、衣服等表面存活几个小时到数天不等，最重要的是，细菌和病毒是我们肉眼看不到的，我们生活环境中存在的病原体具有感染性，可是我们肉眼看不到这种风险的存在，这就给预防传染病带来了困难。

什么是甲流？得了甲流会有哪些症状？家中出现流感患者怎么办？

甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表现为突然的高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。

甲流与普通感冒有什么不同？

普通感冒

由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5-7天即可自愈，很少有并发症出现。

甲流

与之相比，甲流传染性强，容易大范围流行，发病季节特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。

甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。

玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别？

因具有抗甲型和乙型流感病毒的作用，很多人将奥司他韦奉为抗流感的“特效药”。

• 奥司他韦的主要作用是什么？能自行服用奥司他韦吗？

奥司他韦是一种对甲流和乙流具有抗病毒活性的药物，可抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。专家指出，奥司他韦对其他类型的感冒病毒无效，如出现感冒症状应及时就医，确诊后尽快用药。

奥司他韦有不同剂型，包括胶囊颗粒和混悬液，以适应不同年龄段人群，一岁以下婴幼儿仅限使用混悬剂。奥司他韦是处方药，用于预防或治疗甲流时，一定要在医生或药师指导下使用，不建议自行服用。

• 玛巴洛沙韦与奥司他韦有什么区别？

随着流感感染人数增多，抗流感药物的销量近期也持续增长，尤其是一种名为“玛巴洛沙韦”的药品，受到大家追捧。

据医生介绍，玛巴洛沙韦作用机制和奥司他韦是不一样的。

• 玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制，让体内不再进病毒；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。

• 玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需79个小时；奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6至10个小时。

• 玛巴洛沙韦全病程只需要给一次药；奥司他韦需要每天服用两次、连吃五天。

• 目前；玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人；奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则按照体重具体计算给药剂量。

医生提醒，婴幼儿感染后应优先考虑及时就医，在医生指导下用药，包括妊娠期、哺乳期患者都应优先考虑用药安全问题。

家中出现流感患者怎么办？

建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。

患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。

密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。

尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。

如何预防流感？

• 做好个人防护 保护环境卫生

日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。

在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。

居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。

去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。

• 注意日常营养 坚持健康生活

饮食规律，营养到位。充足睡眠，劳逸结合。坚持锻炼，增强体质。心态平和，乐观积极。

• 尽快接种流感疫苗

接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。/健康科普